Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Gisartan, tabl., 80+12,5 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Gisartan, tabl., 80+25 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Polsart Plus, tabl., 80+12,5 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Polsart Plus, tabl., 80+25 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Telmisartan HCT EGIS, tabl., 80+12,5 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Telmisartan HCT EGIS, tabl., 80+25 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Tramadoli hydrochloridum |
Tramadol Krka, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg |
30 szt. |
30% |
10,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Tramadoli hydrochloridum |
Tramadol Krka, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg |
30 szt. |
bezpłatny do limitu |
1,00 PLN
|
30,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
|
| Tramadoli hydrochloridum |
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg |
30 szt. |
30% |
10,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Tramadoli hydrochloridum |
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg |
30 szt. |
bezpłatny do limitu |
1,00 PLN
|
30,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
| Trazodoni hydrochloridum |
Trittico XR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg |
30 szt. |
30% |
19,00 PLN
|
30,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
|
| Venlafaxinum |
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg |
30 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
30,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
|
| Venlafaxinum |
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg |
98 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
30,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Venlafaxinum |
Symfaxin ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg |
28 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
30,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Zuclopenthixolum |
Clopixol, tabl. powl., 10 mg |
100 szt. |
bezpłatny do limitu |
9,00 PLN
|
30,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Emplastri antimicrobiotica |
Actisorb Plus 25 10,5x19 cm, opatrunek, 199.5 cm_ |
1 szt. |
30% |
10,00 PLN
|
30,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Allevyn Life Sacrum, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym na okolicę krzyżową o rozmiarze 17,2cm x 17,5cm, 235 cm_ |
1 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
30,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Tielle, opatrunek, 15x15 cm_ |
1 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
30,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Tielle Non Adhesive, opatrunek, 15x15 cm_ |
1 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
30,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Tielle Non Adhesive, opatrunek, 15x15 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
30,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
