Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Tolucombi, tabl., 80+12,5 mg |
28 szt. |
30% |
16,00 PLN
|
29,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Tolucombi, tabl., 80+25 mg |
28 szt. |
30% |
16,00 PLN
|
29,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Zanacodar Combi, tabl., 80+12,5 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
29,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum |
Zanacodar Combi, tabl., 80+25 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
29,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Tizanidinum |
Tizanor, tabl., 4 mg |
30 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
29,00 PLN |
Stwardnienie rozsiane |
ChPL |
Tolterodinum |
Urimper, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 4 mg |
30 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
29,00 PLN |
Zespół pęcherza nadreaktywnego… |
ChPL |
Topiramatum |
Topiramat Bluefish, tabl. powl., 100 mg |
28 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
29,00 PLN |
Padaczka oporna na leczenie |
ChPL |
Emplastri microfibricum cellulosae |
Allevyn Gentle Border 17,5x17,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 306.25 cm_ |
1 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
29,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Allevyn Gentle Border 17,5x17,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 306.25 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
29,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Allevyn Life, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 15,4cm x 15,4cm, 211 cm_ |
1 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
29,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Allevyn Life, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 15,4cm x 15,4cm, 211 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
29,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Aquacel Foam 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 225 cm_ |
1 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
29,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Aquacel Foam 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 225 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
29,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Durafiber 15x15 cm, opatrunek włókninowy, żelowy, chłonny, 225 cm_ |
1 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
29,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Mepilex Talon 13X21 cm, opatrunek, 273 cm_ |
1 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
29,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Mepilex Talon 13X21 cm, opatrunek, 273 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
29,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
UrgoTul Absorb Heel; 12 cm x 19 cm, opatrunek na rany, 12x19 cm_ |
1 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
29,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Alfuzosini hydrochloridum |
Dalfaz Uno, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg |
30 szt. (blister) |
ryczałt |
10,00 PLN
|
30,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
Amisulpridum |
Amipryd, tabl., 100 mg |
30 szt. |
ryczałt |
5,00 PLN
|
30,00 PLN |
Schizofrenia |
|
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum |
Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg |
14 szt. |
50% |
17,00 PLN
|
30,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |