Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Valsartanum + Hydrochlorothiazidum |
Axudan HCT, tabletki powlekane, 160+25 mg |
28 tabl. |
30% |
6,00 PLN
|
19,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Venlafaxinum |
Faxigen XL 75 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg |
28 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
19,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Emplastri alginatosa et hydrofibrica |
Sorbalgon, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 10x20 cm_ |
1 szt. |
30% |
6,00 PLN
|
19,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri alginatosa et hydrofibrica |
Sorbalgon, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 10x20 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
1,00 PLN
|
19,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Emplastri antimicrobiotica |
Acticoat Flex 3 10cm x 10cm, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 100 cm_ |
1 szt. |
30% |
10,00 PLN
|
19,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri antimicrobiotica |
Acticoat Flex 3 10cm x 10cm, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 100 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
7,00 PLN
|
19,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Emplastri polyurethanum spumatum |
Suprasorb P sensitive border 12,5x12,5 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 156.25 cm_ |
1 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
19,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Acarbosum |
Adeksa, tabl., 100 mg |
30 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Acarbosum |
Glucobay 100, tabl., 100 mg |
30 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Alfuzosini hydrochloridum |
Dalfaz Uno, tabl. o przedł. uwalnianiu, 10 mg |
30 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
18,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
| Alfuzosini hydrochloridum |
Dalfaz Uno, tabl. o przedł. uwalnianiu, 10 mg |
30 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
18,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
|
| Amlodipinum + Valsartanum |
Avasart Plus, tabl. powl., 10+160 mg |
28 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Amlodipinum + Valsartanum |
Avasart Plus, tabl. powl., 5+160 mg |
28 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Amoxicillinum |
Amotaks, tabl., 1 g |
20 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Amoxicillinum |
Amotaks Dis, tabl., 1 g |
20 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Atoris, tabl. powl., 30 mg |
30 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Atorvagen, tabl. powl., 40 mg |
30 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 40 mg |
30 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Atorvasterol, tabl. powl., 20 mg |
30 szt. |
30% |
12,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Lambrinex, tabletki powlekane, 20 mg |
60 tabl. |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
