Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Berries), płyn doustny, 125 ml |
3750 ml (30 x 125 m… |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Berries), płyn doustny, 62.5 ml |
3750 ml (60 x 62,5 … |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Citrus), płyn doustny, 125 ml |
3750 ml (30 x 125 m… |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Citrus), płyn doustny, 62.5 ml |
3750 ml (60 x 62,5 … |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Orange), płyn doustny, 125 ml |
3750 ml (30 x 125 m… |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Orange), płyn doustny, 62.5 ml |
3750 ml (60 x 62,5 … |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Tropical), płyn doustny, 125 ml |
3750 ml (30 x 125 m… |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Lophlex LQ (Tropical), płyn doustny, 62.5 ml |
3750 ml (60 x 62,5 … |
ryczałt |
3,00 PLN
|
1066,00 PLN |
Fenyloketonuria |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Sphere 15 o smaku czerwonych owoców, proszek, 15 g białka |
27 g |
ryczałt |
10,00 PLN
|
1602,00 PLN |
Fenyloketonuria (PKU) u pacjen… |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Sphere 15 o smaku waniliowym, proszek, 15 g białka |
27 g |
ryczałt |
10,00 PLN
|
1602,00 PLN |
Fenyloketonuria (PKU) u pacjen… |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Sphere 20 o smaku czerwonych owoców, proszek, 20 g białka |
35 g |
ryczałt |
3,00 PLN
|
2127,00 PLN |
Fenyloketonuria (PKU) u pacjen… |
|
| Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii |
PKU Sphere 20 o smaku waniliowym, proszek, 20 g białka |
35 g |
ryczałt |
3,00 PLN
|
2127,00 PLN |
Fenyloketonuria (PKU) u pacjen… |
|
| Clopidogrelum |
Plavocorin, tabl. powl., 75 mg |
28 szt. (2 blist.po… |
30% |
8,00 PLN
|
25,00 PLN |
Miażdżyca objawowa naczyń wień… |
ChPL |
| Felodipinum |
Plendil, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg |
28 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
17,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Felodipinum |
Plendil, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg |
28 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
12,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Amoxicillinum + Acidum clavulanicum |
Polamoklav, tabl. powl., 875+125 mg |
14 szt. |
50% |
13,00 PLN
|
26,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Triamcinolonum |
Polcortolon, tabl., 4 mg |
20 szt. (2 blist.po… |
30% |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Propafenoni hydrochloridum |
Polfenon, tabl. powl., 150 mg |
20 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
7,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Insulinum humanum |
Polhumin Mix - 2, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Insulinum humanum |
Polhumin Mix - 3, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
