Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg |
60 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
15,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Metformax 500, tabl., 500 mg |
60 szt. |
ryczałt |
6,00 PLN
|
10,00 PLN |
<1>Cukrzyca |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Metformax 500, tabl., 500 mg |
60 szt. |
30% |
5,00 PLN
|
10,00 PLN |
<2>Nieprawidłowa toleran… |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Metformax 850, tabl., 850 mg |
60 szt. |
ryczałt |
5,00 PLN
|
14,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Metformax SR 1000, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg |
60 szt. |
ryczałt |
16,00 PLN
|
28,00 PLN |
Cukrzyca |
|
| Metformini hydrochloridum |
Metformax SR 500, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg |
60 szt. |
ryczałt |
14,00 PLN
|
18,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Metformax SR 750, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg |
60 szt. |
ryczałt |
14,00 PLN
|
22,00 PLN |
Cukrzyca |
|
| Metformini hydrochloridum |
Siofor 1000, tabl. powl., 1000 mg |
60 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
15,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Siofor 500, tabl. powl., 500 mg |
60 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
8,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Metformini hydrochloridum |
Siofor 850, tabl. powl., 850 mg |
60 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
13,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Metforminum |
Glucophage, tabl. powl., 850 mg |
60 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
13,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Montelukastum |
Montelukast Sandoz, tabl. powl., 10 mg |
60 szt. |
30% |
15,00 PLN
|
48,00 PLN |
Astma; Przewlekła obturacyjna … |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 10 mg |
60 szt. |
ryczałt |
5,00 PLN
|
17,00 PLN |
Neuralgia popółpaścowa przewle… |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 10 mg |
60 szt. |
bezpłatny do limitu |
1,00 PLN
|
17,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 100 mg |
60 szt. |
ryczałt |
6,00 PLN
|
140,00 PLN |
Neuralgia popółpaścowa przewle… |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 100 mg |
60 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
140,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 200 mg |
60 szt. |
ryczałt |
12,00 PLN
|
267,00 PLN |
Neuralgia popółpaścowa przewle… |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 200 mg |
60 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
267,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg |
60 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
45,00 PLN |
Neuralgia popółpaścowa przewle… |
ChPL |
| Morphini sulfas |
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg |
60 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
45,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
