Preparaty według substancji czynnych
Substancja czynna |
Nazwa preparatu |
Zawartość opakowania |
Poziom odpłatności |
Dopłata pacjenta |
Cena pełnopłatna |
Zakres wskazań |
ChPL |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Quetiapinum | Setinin, tabl. powl., 300 mg | 60 szt. | ryczałt | 4,00 PLN | 131,00 PLN | Schizofrenia; Choroba afektywn… | ChPL |
Melphalanum | Alkeran, tabl.powl., 2 mg | 25 szt. | bezpłatny do limitu | 0,00 PLN | 131,00 PLN | Nowotwory złośliwe | ChPL |
Rivaroxabanum | Xarelto, tabl. powl., 20 mg | 14 szt. | 30% | 49,00 PLN | 131,00 PLN | <1>Leczenie zakrzepicy ż… | ChPL |
Ropinirolum | Ceurolex SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg | 28 szt. | 30% | 63,00 PLN | 131,00 PLN | Choroba i zespół Parkinsona | ChPL |
Emplastri collagenosa | Fibracol Plus 10,2x22,2 cm, opatrunek, 226.44 cm2 | 1 szt. | bezpłatny do limitu | 68,00 PLN | 131,00 PLN | Epidermolysis bullosa | |
Gabapentinum | Gabapentin Teva, tabl. powl., 800 mg | 100 szt. | ryczałt | 4,00 PLN | 131,00 PLN | Padaczka oporna na leczenie | ChPL |
Rivaroxabanum | Xarelto, tabl. powl., 15 mg | 14 szt. | 30% | 68,00 PLN | 130,00 PLN | <1>Leczenie zakrzepicy ż… | ChPL |
Olanzapinum | Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg | 28 szt. | ryczałt | 4,00 PLN | 130,00 PLN | <1>Schizofrenia; <2&g… | ChPL |
Dabigatranum etexilatum | Pradaxa, kaps. twarde, 110 mg | 30 szt. | 30% | 86,00 PLN | 130,00 PLN | <2>Leczenie zakrzepicy ż… | ChPL |
Dabigatranum etexilatum | Pradaxa, kaps. twarde, 110 mg | 30 szt. | ryczałt | 70,00 PLN | 130,00 PLN | <1>Żylne powikłania zakr… | ChPL |
Rivastigminum | Evertas, system transdermalny, plaster, 9.5 mg/24h | 30 szt. | 30% | 108,00 PLN | 129,00 PLN | Choroba Alzheimera | |
Insulinum aspartum | Fiasp, roztwór do wstrz., 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml | ryczałt | 37,00 PLN | 129,00 PLN | Cukrzyca typu I | |
Fentanylum | Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 50 μg/h | 10 szt. | ryczałt | 3,00 PLN | 129,00 PLN | Neuralgia popółpaścowa przewle… | ChPL |
Travoprostum | Rozatrav, krople do oczu, roztwór, 40 μg/ml | 4 but.a 2,5 ml | ryczałt | 10,00 PLN | 129,00 PLN | Jaskra | |
Quetiapinum | Quetiapin NeuroPharma, tabl. powl., 300 mg | 60 szt. | ryczałt | 4,00 PLN | 129,00 PLN | Schizofrenia; Choroba afektywn… | ChPL |
Insulinum aspartum | NovoRapid Penfill, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j/ml | 5 wkł.po 3 ml | ryczałt | 37,00 PLN | 129,00 PLN | Cukrzyca | ChPL |
Dabigatranum etexilatum | Pradaxa, kaps. twarde, 75 mg | 30 szt. | ryczałt | 88,00 PLN | 128,00 PLN | Żylne powikłania zakrzepowo-za… | ChPL |
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza | Neocate Junior (o smaku waniliowym), proszek | 400 g | ryczałt | 10,00 PLN | 128,00 PLN | Postępowanie dietetyczne u dzi… | |
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza | Neocate Junior (o smaku truskawkowym), proszek | 400 g | ryczałt | 10,00 PLN | 128,00 PLN | Postępowanie dietetyczne u dzi… | |
Rivastigminum | Evertas, system transdermalny, plaster, 9.5 mg/24h | 30 szt. | 30% | 108,00 PLN | 128,00 PLN | Choroba Alzheimera |