Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
Insulinum aspartum |
NovoMix 30 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j/ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
40,00 PLN
|
132,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Gensulin M30 (30/70), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
7,00 PLN
|
98,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Gensulin M50 (50/50), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
10,00 PLN
|
102,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Gensulin N, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
10,00 PLN
|
102,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum glulisinum |
Apidra, roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
34,00 PLN
|
126,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Actrapid Penfill, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Mixtard 30 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Polhumin Mix - 4, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Polhumin Mix - 5, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Polhumin N, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Polhumin R, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
95,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum lisprum |
Humalog, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
41,00 PLN
|
133,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum lisprum |
Humalog Mix25, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
41,00 PLN
|
133,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum lisprum |
Humalog Mix50, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
41,00 PLN
|
133,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum humanum |
Gensulin M40 (40/60), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
7,00 PLN
|
98,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
Insulinum aspartum |
Fiasp, roztwór do wstrz., 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
ryczałt |
37,00 PLN
|
129,00 PLN |
Cukrzyca typu I |
|
Insulinum glarginum |
Lantus, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml |
5 wkladów po 3 ml |
30% |
88,00 PLN
|
195,00 PLN |
<1>Cukrzyca typu I u dor… |
ChPL |
Buprenorphinum |
Transtec 35 μg/h, system transdermalny, 20 mg |
5 szt. (5 sasz.po 1… |
ryczałt |
6,00 PLN
|
55,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Buprenorphinum |
Transtec 35 μg/h, system transdermalny, 20 mg |
5 szt. (5 sasz.po 1… |
bezpłatny do limitu |
3,00 PLN
|
55,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
Buprenorphinum |
Transtec 52,5 μg/h, system transdermalny, 30 mg |
5 szt. (5 sasz.po 1… |
ryczałt |
6,00 PLN
|
80,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |