Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Zetuvit Plus Silicone Border 12,5x12,5 cm, samoprzylepny opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
20,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Emplastri polyurethanum spumatum |
Allevyn Non Adhesive 20x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 400 cm_ |
1 szt. |
30% |
15,00 PLN
|
20,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri polyurethanum spumatum |
Allevyn Non Adhesive 20x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 400 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
12,00 PLN
|
20,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Acidum valproicum + Natrii valproas |
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg |
30 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
21,00 PLN |
Padaczka |
ChPL |
| Acidum valproicum + Natrii valproas |
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg |
30 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
21,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Acidum valproicum + Natrii valproas |
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg |
30 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
21,00 PLN |
Padaczka |
ChPL |
| Acidum valproicum + Natrii valproas |
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg |
30 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
21,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Amlodipinum |
Tenox, tabl., 5 mg |
90 szt. |
30% |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 20 mg |
90 szt. |
30% |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Atorvastatinum |
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 60 mg |
30 szt. |
30% |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Atorvastatinum |
Lambrinex, tabl. powl., 40 mg |
30 szt. |
30% |
9,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Storvas CRT, tabl. powl., 40 mg |
30 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Storvas CRT, tabl. powl., 60 mg |
30 szt. |
30% |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Atorvastatinum |
Tulip 40 mg, tabl. powl., 40 mg |
30 szt. |
30% |
8,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum calcicum trihydricum |
Apo-Atorva, tabl. powl., 30 mg |
60 szt. |
30% |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Atorvastatinum calcicum trihydricum |
Apo-Atorva, tabl. powl., 60 mg |
30 szt. |
30% |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Azithromycinum |
Azimycin, tabl. powl., 250 mg |
6 szt. |
50% |
17,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Azithromycinum |
AzitroLEK 250, tabl. powl., 250 mg |
6 szt. |
50% |
16,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Azithromycinum |
Azycyna, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml |
20 ml |
50% |
14,00 PLN
|
21,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Budesonidum |
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 200 μg/dawkę inhalacyjną |
60 kaps. |
ryczałt |
6,00 PLN
|
21,00 PLN |
Astma, przewlekła obturacyjna … |
ChPL |
