| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Insulin lispro Sanofi SoloStar roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 10 wstrzyk. SoloStar® x 3 ml |
Insulin lispro |
ryczałt |
8,00 PLN
|
201,26 PLN
|
| Liprolog roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 10 wkładów x 3 ml |
Insulin lispro |
ryczałt |
8,00 PLN
|
198,05 PLN
|
| Humalog Mix 25 zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro+Insulin lispro protamine suspension |
ryczałt |
39,08 PLN
|
136,09 PLN
|
| Humalog Mix 50 zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro+Insulin lispro protamine suspension |
ryczałt |
39,08 PLN
|
136,09 PLN
|
| Atrovent roztw. do nebulizacji(0,25 mg/ml) - but. 20 ml |
Ipratropium bromide |
ryczałt |
8,56 PLN
|
15,26 PLN
|
| Atrodil aerozol inhalacyjny, roztw.(20 µg/dawkę) - 200 dawek (10 ml) |
Ipratropium bromide |
ryczałt |
3,56 PLN
|
19,79 PLN
|
| Atrovent N aerozol inhalacyjny, roztw.(20 µg/dawkę) - 200 dawek (10 ml) |
Ipratropium bromide |
ryczałt |
3,56 PLN
|
19,79 PLN
|
| Ipravent Inhaler aerozol inhalacyjny, roztw.(20 µg/dawkę) - 200 dawek |
Ipratropium bromide |
ryczałt |
3,56 PLN
|
19,79 PLN
|
| Symla tabl.(25 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
5,52 PLN
|
7,08 PLN
|
| Symla tabl.(50 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
6,90 PLN
|
13,21 PLN
|
| Lamitrin tabl.(100 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
3,98 PLN
|
20,25 PLN
|
| Lamitrin S tabl. do rozgr. i żucia/do sporz. zaw.(25 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
5,56 PLN
|
18,57 PLN
|
| Lamitrin S tabl. do rozgr. i żucia/do sporz. zaw.(100 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
64,83 PLN
|
| Lamitrin tabl.(100 mg) - 60 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
2,88 PLN
|
38,05 PLN
|
| Lamotrix tabl.(25 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
5,93 PLN
|
7,49 PLN
|
| Lamotrix tabl.(50 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
7,76 PLN
|
14,07 PLN
|
| Lamotrix tabl.(100 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
11,36 PLN
|
27,19 PLN
|
| Epitrigine tabl.(50 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
6,50 PLN
|
12,81 PLN
|
| Lamilept tabl.(100 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
9,77 PLN
|
25,60 PLN
|
| Epitrigine tabl.(100 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
8,84 PLN
|
24,67 PLN
|