Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Symla tabl.(50 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
6,90 PLN
|
13,21 PLN
|
Althyxin tabl.(175 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
6,22 PLN
|
13,64 PLN
|
Monkasta tabl. do rozgr. i żucia(4 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
7,11 PLN
|
13,65 PLN
|
Tegretol CR 200 tabl. o zmodyf. uwalnianiu(200 mg) - 50 szt. |
Carbamazepine |
bezpłatny,ryczałt |
2,26 PLN
|
13,67 PLN
|
Montelukast Sandoz tabl. do rozgr. i żucia(4 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
7,24 PLN
|
13,78 PLN
|
Promonta tabl. do rozgr. i żucia(4 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
7,24 PLN
|
13,78 PLN
|
Euthyrox N 50 tabl.(50 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
8,96 PLN
|
13,83 PLN
|
Montelukast Sandoz tabl. do rozgr. i żucia(5 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
5,75 PLN
|
13,93 PLN
|
Lamotrix tabl.(50 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
7,76 PLN
|
14,07 PLN
|
Levetiracetam Aurovitas tabl. powl.(250 mg) - 50 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
5,46 PLN
|
14,46 PLN
|
Polkepral tabl. powl.(250 mg) - 50 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
5,56 PLN
|
14,56 PLN
|
Levetiracetam Accord tabl. powl.(250 mg) - 50 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
5,56 PLN
|
14,56 PLN
|
Euthyrox N 175 tabl.(175 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
6,22 PLN
|
14,76 PLN
|
Finlepsin tabl.(200 mg) - 50 szt. |
Carbamazepine |
bezpłatny,ryczałt |
3,06 PLN
|
14,81 PLN
|
Amizepin tabl.(200 mg) - 50 szt. (5 blistrów x 10) |
Carbamazepine |
bezpłatny,ryczałt |
2,89 PLN
|
14,81 PLN
|
Atrovent roztw. do nebulizacji(0,25 mg/ml) - but. 20 ml |
Ipratropium bromide |
ryczałt |
8,56 PLN
|
15,26 PLN
|
Depo-Medrol zaw. do wstrz.(40 mg/ml) - fiolka 1 ml |
Methylprednisolone acetate |
50% |
7,67 PLN
|
15,33 PLN
|
Euthyrox N 75 tabl.(75 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
8,04 PLN
|
15,36 PLN
|
Althyxin tabl.(100 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
7,11 PLN
|
15,37 PLN
|
Althyxin tabl.(200 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
7,11 PLN
|
15,37 PLN
|