| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Tullex roztw. do wstrz.(25 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
4,27 PLN
|
250,71 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(20 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
10,24 PLN
|
583,44 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(17,5 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
8,96 PLN
|
510,00 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(7,5 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,84 PLN
|
226,03 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(12,5 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
6,40 PLN
|
368,02 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(20 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
203,18 PLN
|
| Methofill SD roztw. do wstrz.(30 mg) - 8 wstrzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
10,24 PLN
|
587,84 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,35 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
54,21 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 8 amp.-strzyk. 0,3 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
5,12 PLN
|
327,23 PLN
|
| Metex roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,4 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
204,64 PLN
|
| Metformax 500 tabl.(500 mg) - 30 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
4,46 PLN
|
5,81 PLN
|
| Metformax 850 tabl.(850 mg) - 30 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
3,90 PLN
|
8,03 PLN
|
| Glucophage XR tabl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 30 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
8,56 PLN
|
9,42 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(500 mg) - 30 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
4,37 PLN
|
5,23 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(850 mg) - 30 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
3,79 PLN
|
7,49 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(1000 mg) - 30 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
3,79 PLN
|
8,71 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(500 mg) - 60 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
4,54 PLN
|
9,46 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(850 mg) - 60 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
3,43 PLN
|
14,03 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(1000 mg) - 60 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
3,94 PLN
|
16,97 PLN
|
| Metformax SR 500 tabl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 30 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
8,49 PLN
|
9,35 PLN
|