Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Lyrica kaps. twarde(150 mg) - 14 szt. |
Pregabalin |
ryczałt |
5,01 PLN
|
26,53 PLN
|
Valsacor tabl. powl.(160 mg) - 28 szt. |
Valsartan |
30% |
11,47 PLN
|
26,52 PLN
|
Vizidor Duo krople do oczu, roztw.((20 mg+5 mg)/ml) - but. 5 ml |
Dorzolamide+Timolol |
ryczałt |
5,74 PLN
|
26,49 PLN
|
Promonta tabl. powl.(10 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
10,10 PLN
|
26,44 PLN
|
Ozzion tabl. dojelitowe(40 mg) - 56 szt. |
Pantoprazole |
50% |
13,96 PLN
|
26,43 PLN
|
Xorimax 250 tabl. drażowane(250 mg) - 14 szt. |
Cefuroxime axetil |
50% |
13,57 PLN
|
26,39 PLN
|
Amotaks DIS tabl.(1 g) - 20 szt. |
Amoxicillin |
ryczałt |
2,88 PLN
|
26,35 PLN
|
Flucofast kaps. twarde(50 mg) - 14 szt. |
Fluconazole |
50% |
15,03 PLN
|
26,35 PLN
|
Flucofast kaps. twarde(100 mg) - 7 szt. |
Fluconazole |
50% |
15,03 PLN
|
26,35 PLN
|
Amotaks tabl.(1 g) - 20 szt. |
Amoxicillin |
ryczałt |
2,88 PLN
|
26,35 PLN
|
Ketilept Retard tabl. o przedł. uwalnianiu(50 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
7,30 PLN
|
26,32 PLN
|
Prefaxine kaps. o przedł. uwalnianiu, twarde(75 mg) - 28 szt. |
Venlafaxine |
30% |
11,49 PLN
|
26,32 PLN
|
Risperon tabl. powl.(3 mg) - 20 szt. |
Risperidone |
ryczałt |
8,02 PLN
|
26,29 PLN
|
Amotaks granulat do sporz. zaw. doustnej(500 mg/5 ml) - but. 60 ml |
Amoxicillin |
ryczałt |
5,55 PLN
|
26,26 PLN
|
Kventiax SR tabl. o przedł. uwalnianiu(50 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
7,21 PLN
|
26,23 PLN
|
Azycyna tabl. powl.(250 mg) - 6 szt. (2 blistry x 3) |
Azithromycin |
50% |
18,80 PLN
|
26,21 PLN
|
Telmisartan Egis tabl. powl.(80 mg) - 28 szt. |
Telmisartan |
30% |
11,14 PLN
|
26,19 PLN
|
Ceroxim tabl. powl.(250 mg) - 14 szt. |
Cefuroxime axetil |
50% |
13,34 PLN
|
26,16 PLN
|
Roswera tabl. powl.(30 mg) - 28 szt. |
Rosuvastatin |
30% |
9,55 PLN
|
26,13 PLN
|
Candepres tabl.(16 mg) - 28 szt. |
Candesartan cilexetil |
30% |
11,02 PLN
|
26,07 PLN
|