| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Imuran tabl. powl.(50 mg) - 100 szt. |
Azathioprine |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
55,69 PLN
|
| Ikatybant Ranbaxy roztw. do wstrz.(10 mg/ml) - amp.-strzyk. 3 ml |
Icatibant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
2207,28 PLN
|
| Icatibant Medical Valley roztw. do wstrz.(10 mg/ml) - amp.-strzyk. 3 ml |
Icatibant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
2207,28 PLN
|
| Ibuprofen Hasco kaps. miękkie(200 mg) - 60 szt. |
Ibuprofen |
ryczałt |
6,57 PLN
|
9,41 PLN
|
| Hydroxyurea medac kaps. twarde(500 mg) - 100 szt. |
Hydroxycarbamide |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
105,29 PLN
|
| Hydroxycarbamid Teva kaps.(500 mg) - 100 szt. |
Hydroxycarbamide |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
105,29 PLN
|
| Hydrocortisonum-SF tabl.(10 mg) - 60 szt. |
Hydrocortisone |
30% |
5,72 PLN
|
19,05 PLN
|
| Hydrocortisonum AFP krem(10 mg/g) - tuba 15 g |
Hydrocortisone acetate |
50% |
3,46 PLN
|
7,67 PLN
|
| Humulin R roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin neutral injection |
ryczałt |
4,00 PLN
|
101,01 PLN
|
| Humulin N zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin human, isophane |
ryczałt |
4,00 PLN
|
101,01 PLN
|
| Humulin M3 (30/70) zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin biphasic injection |
ryczałt |
4,00 PLN
|
101,01 PLN
|
| Humalog roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro |
ryczałt |
35,83 PLN
|
132,84 PLN
|
| Humalog Mix 50 zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro+Insulin lispro protamine suspension |
ryczałt |
39,08 PLN
|
136,09 PLN
|
| Humalog Mix 25 zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro+Insulin lispro protamine suspension |
ryczałt |
39,08 PLN
|
136,09 PLN
|
| Hitaxa tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(5 mg) - 30 szt. |
Desloratadine |
30% |
8,98 PLN
|
18,95 PLN
|
| Hitaxa tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(2,5 mg) - 30 szt. |
Desloratadine |
30% |
4,85 PLN
|
9,83 PLN
|
| Hitaxa roztw. doustny(0,5 mg/ml) - but. 150 ml |
Desloratadine |
30% |
8,75 PLN
|
20,57 PLN
|
| Hiconcil proszek do sporz. zaw. doustnej(250 mg/5 ml) - 100 ml |
Amoxicillin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
14,48 PLN
|
| Hiconcil kaps.(500 mg) - 16 szt. |
Amoxicillin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
9,50 PLN
|
| Hiconcil combi tabl. powl.(875 mg+125 mg) - 14 szt. |
Amoxicillin+Clavulanic acid |
50% |
14,52 PLN
|
29,04 PLN
|