Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Nossin tabl. powl.(5 mg) - 28 szt. |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
5,37 PLN
|
14,19 PLN
|
Novo-Helisen Depot zaw. do wstrz. - z. podst. 708 (roztocza I) 50%, 725 (roztocza II) 50% - 3 fiolki x 4,5 ml (stęż. 1-3) |
Allergen extracts |
ryczałt |
19,41 PLN
|
402,31 PLN
|
Novo-Helisen Depot zaw. do wstrz. - z. podtrz. 708 (roztocza I) 50%, 725 (roztocza II) 50% - 2 fiolki x 4,5 ml (stęż. 3) |
Allergen extracts |
ryczałt |
490,15 PLN
|
1152,86 PLN
|
NovoMix 30 Penfill zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów x 3 ml |
Insulin aspart+Insulin aspart protamine suspension |
ryczałt |
35,86 PLN
|
132,87 PLN
|
NovoMix 50 Penfill zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin aspart+Insulin aspart protamine suspension |
ryczałt |
38,15 PLN
|
135,16 PLN
|
NovoRapid Penfill roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
32,37 PLN
|
129,38 PLN
|
NovoRapid roztw. do wstrz.(100 j./ml) - fiolka 10 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
16,95 PLN
|
81,09 PLN
|
Oestrogel żel przeskórny(0,75 mg/dawkę) - poj. 80 g |
Estradiol |
30% |
17,57 PLN
|
45,76 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. powl.(10 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
80,22 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. powl.(10 mg) - 98 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
10,45 PLN
|
231,31 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. powl.(5 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
42,82 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
80,34 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(15 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
4,48 PLN
|
106,75 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(20 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
5,97 PLN
|
139,17 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(5 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
42,88 PLN
|
Olanzapine +pharma tabl.(10 mg) - 30 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
91,54 PLN
|
Olanzapine +pharma tabl.(5 mg) - 30 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
48,61 PLN
|
Olanzapine Apotex tabl. powl.(10 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
4,47 PLN
|
93,81 PLN
|
Olanzapine Apotex tabl. powl.(10 mg) - 98 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
10,45 PLN
|
308,59 PLN
|
Olanzapine Apotex tabl. powl.(5 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
4,76 PLN
|
47,83 PLN
|