Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Risperidon Vipharm tabl. powl.(3 mg) - 20 szt. |
Risperidone |
ryczałt |
6,93 PLN
|
25,20 PLN
|
Yasnal tabl. powl.(5 mg) - 28 szt. |
Donepezil hydrochloride |
30% |
11,98 PLN
|
25,17 PLN
|
Agen 10 tabl.(10 mg) - 60 szt. |
Amlodipine |
30% |
7,54 PLN
|
25,14 PLN
|
Axyven tabl. o przedł. uwalnianiu(75 mg) - 28 szt. |
Venlafaxine |
30% |
9,48 PLN
|
25,11 PLN
|
Tramapar tabl. powl.(37,5 mg+325 mg) - 100 szt. |
Tramadol hydrochloride+Paracetamol |
bezpłatny,30% |
1,38 PLN
|
25,10 PLN
|
Karbagen tabl. powl.(150 mg) - 50 szt. |
Oxcarbazepine |
ryczałt |
6,12 PLN
|
25,06 PLN
|
Diaprel MR tabl. o zmodyf. uwalnianiu(30 mg) - 60 szt. |
Gliclazide |
ryczałt |
16,53 PLN
|
25,05 PLN
|
Nimvastid tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(3 mg) - 28 szt. |
Rivastigmine |
30% |
18,45 PLN
|
25,04 PLN
|
Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,15 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
4,86 PLN
|
24,97 PLN
|
Nimvastid kaps. twarde(3 mg) - 28 szt. |
Rivastigmine |
30% |
18,36 PLN
|
24,95 PLN
|
Ristidic kaps. twarde(1,5 mg) - 56 szt. |
Rivastigmine |
30% |
18,36 PLN
|
24,95 PLN
|
Valzek tabl.(160 mg) - 28 szt. |
Valsartan |
30% |
8,88 PLN
|
24,92 PLN
|
Etform SR tabl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 120 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
11,88 PLN
|
24,91 PLN
|
Etform SR tabl. o przedł. uwalnianiu(1000 mg) - 60 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
11,88 PLN
|
24,91 PLN
|
Xyzal roztw. doustny(0,5 mg/ml) - but. 200 ml |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
9,10 PLN
|
24,86 PLN
|
Telmisartan Genoptim tabl.(80 mg) - 28 szt. |
Telmisartan |
30% |
9,81 PLN
|
24,86 PLN
|
Zenofor tabl. powl.(850 mg) - 120 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
5,44 PLN
|
24,85 PLN
|
Contix tabl. dojelitowe(20 mg) - 112 szt. |
Pantoprazole |
50% |
12,43 PLN
|
24,85 PLN
|
Ezehron Duo tabl.(20 mg+10 mg) - 28 szt. |
Rosuvastatin+Ezetimibe |
30% |
13,94 PLN
|
24,85 PLN
|
Ezehron Duo tabl.(10 mg+10 mg) - 28 szt. |
Rosuvastatin+Ezetimibe |
30% |
13,94 PLN
|
24,85 PLN
|