| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Storvas CRT tabl. powl.(40 mg) - 30 szt. |
Atorvastatin |
30% |
9,78 PLN
|
21,62 PLN
|
| Storvas CRT tabl. powl.(60 mg) - 30 szt. |
Atorvastatin |
30% |
6,78 PLN
|
22,61 PLN
|
| Storvas CRT tabl. powl.(80 mg) - 30 szt. |
Atorvastatin |
30% |
16,90 PLN
|
40,58 PLN
|
| Submena tabl. podjęzyk.(100 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
457,68 PLN
|
| Submena tabl. podjęzyk.(200 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
457,68 PLN
|
| Submena tabl. podjęzyk.(400 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
457,68 PLN
|
| Submena tabl. podjęzyk.(800 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
457,68 PLN
|
| Sulfasalazin EN Krka tabl. powl. dojelit.(500 mg) - 100 szt. |
Sulfasalazine |
ryczałt,30% |
7,37 PLN
|
60,39 PLN
|
| Sulfasalazin EN Krka tabl. powl. dojelit.(500 mg) - 50 szt. |
Sulfasalazine |
ryczałt,30% |
7,26 PLN
|
32,17 PLN
|
| Sulfasalazin Krka tabl. powl.(500 mg) - 50 szt. |
Sulfasalazine |
ryczałt,30% |
6,34 PLN
|
31,25 PLN
|
| Suliqua roztw. do wstrz.((100 j.+33 µg)/ml) - 3 wstrzyk. SoloStar® 3 ml |
Insulin glargine+Lixisenatide |
30% |
94,55 PLN
|
315,17 PLN
|
| Suliqua roztw. do wstrz.((100 j.+50 µg)/ml) - 3 wstrzyk. SoloStar® 3 ml |
Insulin glargine+Lixisenatide |
30% |
129,26 PLN
|
405,26 PLN
|
| Sulpiryd Hasco tabl.(100 mg) - 24 szt. |
Sulpiride |
bezpłatny |
2,23 PLN
|
6,31 PLN
|
| Sulpiryd Hasco tabl.(200 mg) - 30 szt. |
Sulpiride |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
9,58 PLN
|
| Sulpiryd Hasco tabl.(50 mg) - 24 szt. |
Sulpiride |
bezpłatny |
2,60 PLN
|
4,81 PLN
|
| Sulpiryd Teva kaps.(100 mg) - 24 szt. |
Sulpiride |
bezpłatny |
3,37 PLN
|
7,57 PLN
|
| Sulpiryd Teva kaps.(50 mg) - 24 szt. |
Sulpiride |
bezpłatny |
3,37 PLN
|
5,66 PLN
|
| Sulpiryd Teva tabl.(200 mg) - 30 szt. |
Sulpiride |
bezpłatny |
3,86 PLN
|
13,87 PLN
|
| Sumamed forte proszek do sporz. zaw. doustnej(200 mg/5 ml) - but. 20 ml |
Azithromycin |
50% |
21,90 PLN
|
29,77 PLN
|
| Sumamed forte proszek do sporz. zaw. doustnej(200 mg/5 ml) - but. 30 ml |
Azithromycin |
50% |
30,57 PLN
|
42,38 PLN
|