| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Depakine Chrono 500 tabl. powl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 30 szt. (3 blistry x 10) |
Valproate sodium+Valproic acid |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
23,70 PLN
|
| Depakine Chronosphere 1000 granulat o przedł. uwalnianiu(1000 mg) - 30 saszetek |
Valproate sodium+Valproic acid |
bezpłatny,ryczałt |
10,63 PLN
|
58,03 PLN
|
| Convival Chrono tabl. o przedł. uwalnianiu(300 mg) - 50 szt. |
Valproate sodium |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
22,10 PLN
|
| Convival Chrono tabl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 50 szt. (w poj. polietylenowym) |
Valproate sodium |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
34,92 PLN
|
| Absenor tabl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 100 szt. |
Valproate sodium |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
70,91 PLN
|
| Depakine syrop(288,2 mg/5 ml) - but. 150 ml |
Valproate sodium |
ryczałt |
11,56 PLN
|
16,29 PLN
|
| Absenor tabl. o przedł. uwalnianiu(300 mg) - 100 szt. |
Valproate sodium |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
43,13 PLN
|
| Valhit tabl. powl.(450 mg) - 60 szt. |
Valganciclovir |
ryczałt |
3,20 PLN
|
483,56 PLN
|
| Ursocam tabl.(250 mg) - 90 szt. |
Ursodeoxycholic acid |
30% |
25,36 PLN
|
91,04 PLN
|
| Ursopol kaps.(300 mg) - 50 szt. |
Ursodeoxycholic acid |
30% |
18,20 PLN
|
62,13 PLN
|
| Proursan kaps. twarde(250 mg) - 90 szt. |
Ursodeoxycholic acid |
30% |
33,78 PLN
|
96,64 PLN
|
| Ursocam tabl.(250 mg) - 100 szt. (pojemnik) |
Ursodeoxycholic acid |
30% |
26,94 PLN
|
99,78 PLN
|
| Anoro Ellipta proszek do inh., podzielony((55 µg+22 µg)/dawkę) - inhalator 30 dawek |
Umeclidinium+Vilanterol |
30% |
66,54 PLN
|
160,63 PLN
|
| Tropicamidum WZF 0,5% krople do oczu, roztw.(5 mg/ml) - 2 but. x 5 ml |
Tropicamide |
ryczałt |
3,20 PLN
|
12,86 PLN
|
| Tropicamidum WZF 1% krople do oczu, roztw.(10 mg/ml) - 2 but. x 5 ml |
Tropicamide |
ryczałt |
3,20 PLN
|
16,91 PLN
|
| Diphereline SR 11,25 proszek i rozp. do sporz. zaw. do wstrz. o przedł. uwalnianiu(11,25 mg) - 1 zestaw |
Triptorelin |
ryczałt |
73,61 PLN
|
619,82 PLN
|
| Diphereline SR 3,75 proszek i rozp. do sporz. zaw. do wstrz. o przedł. uwalnianiu(3,75 mg) - 1 zestaw |
Triptorelin |
ryczałt |
132,45 PLN
|
302,17 PLN
|
| Gonapeptyl Daily roztw. do wstrz.(0,1 mg/ml) - 7 amp.-strzyk. 1 ml |
Triptorelin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
171,73 PLN
|
| Trittico CR tabl. o przedł. uwalnianiu(150 mg) - 20 szt. |
Trazodone hydrochloride |
30% |
16,20 PLN
|
24,15 PLN
|
| Trittico CR tabl. o przedł. uwalnianiu(75 mg) - 30 szt. |
Trazodone hydrochloride |
30% |
12,84 PLN
|
18,80 PLN
|
