| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,3 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
169,69 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,5 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
4,27 PLN
|
274,87 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,5 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
75,14 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,45 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
68,15 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(20 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
203,18 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(17,5 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
8,96 PLN
|
510,00 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(12,5 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
6,40 PLN
|
368,02 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(7,5 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,84 PLN
|
226,03 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(17,5 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
179,41 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(15 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
7,68 PLN
|
440,84 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(15 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
155,20 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(12,5 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
130,90 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,15 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
4,86 PLN
|
24,97 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(10 mg) - 12 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
5,12 PLN
|
298,25 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(10 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
106,61 PLN
|
| Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,375 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
23,31 PLN
|
| Tullex roztw. do wstrz.(7,5 mg) - 4 amp.-strzyk. |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
81,83 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 8 amp.-strzyk. 0,4 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
6,83 PLN
|
431,96 PLN
|
| Methofill roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,4 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
222,51 PLN
|
| Metex roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,2 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
107,35 PLN
|