Dawkowanie |
Doustnie. Leczenie należy rozpoczynać od możliwie najmniejszej dawki, ustalonej na podstawie indywidualnej reakcji pacjenta. Nadciśnienie tętnicze: dawka początkowa 25 mg na dobę. Pełne działanie terapeutyczne występuje po 3-4 tyg. Jeśli obniżenie ciśnienia tętniczego krwi jest niedostateczne podczas stosowania 25 mg lub 50 mg na dobę, zaleca się zastosowanie leczenia skojarzonego z innymi lekami hipotensyjnym. Niewydolność serca (II lub III stopień wg NYHA): dawka początkowa to 25-50 mg na dobę; w ciężkich przypadkach dawka może być zwiększona do 100-200 mg na dobę. Przeciętna dawka podtrzymująca jest najniższą skuteczną dawką, np: dawka 25-50 mg podawana zarówno codziennie, jak i co drugi dzień. Jeśli reakcja pacjenta na leczenie jest niedostateczna, można zastosować dodatkowo glikozydy nasercowe lub inhibitory ACE lub obie te grupy leków. Obrzęki swoistego pochodzenia: najmniejszą skuteczną dawkę należy ustalić na podstawie indywidualnej reakcji pacjenta na lek i stosować ją tylko przez ograniczony czas. Nie należy przekraczać dawki 50 mg na dobę. Nerkowa moczówka prosta - dorośli: początkowo 100 mg 2 razy na dobę, dawka podtrzymująca 50 mg na dobę. Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów w podeszłym wieku zalecana jest standardowa, najmniejsza skuteczna dawka. U pacjentów w podeszłym wieku wydalanie chlortalidonu przebiega wolniej niż u zdrowych młodych osób, chociaż wchłanianie ma taki sam przebieg - należy uważnie obserwować pacjentów w podeszłym wieku, jeśli stosuje się u nich chlortalidon. U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki leku. Preparat i tiazydowe leki moczopędne tracą swoje właściwości moczopędne, gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml/min. Dzieci i młodzież - należy zastosować najmniejszą skuteczną dawkę; przykładowo, jako dawkę początkową stosowano 0,5-1 mg/kg mc./48 h, a jako maksymalną dawkę 1,7 mg/kg mc./48 h. Sposób podania. Zalecana dawka pojedyncza, podawana codziennie lub też co drugi dzień, powinna być przyjmowana rano z posiłkiem. Tabletkę można podzielić na połowy. |