| Dawkowanie |
Doustnie. Dorośli: lek podaje się przez 3 dni jako składnik schematu, który obejmuje kortykosteroid i antagonistę receptora 5-HT3. Zalecana dawka to 125 mg doustnie raz na dobę, 1 h przed rozpoczęciem chemioterapii w dniu 1. i 80 mg doustnie raz na dobę w dniach 2. i 3. rano. W zapobieganiu nudnościom i wymiotom związanym z emetogenną chemioterapią przeciwnowotworową u osób dorosłych zaleca się następujące schematy: Schemat chemioterapii o wysokiej emetogenności: dzień 1: aprepitant: 125 mg doustnie, deksametazon: 12 mg doustnie, antagoniści receptorów 5-HT3: standardowe dawki antagonistów receptorów 5-HT3. Należy zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego dawkowania podanymi w drukach informacyjnych wybranego antagonisty receptora 5-HT3; dzień 2: aprepitant: 80 mg doustnie, deksametazon: 8 mg doustnie, antagoniści receptorów 5-HT3: brak; dzień 3: aprepitant: 80 mg doustnie, deksametazon: 8 mg doustnie, antagoniści receptorów 5-HT3: brak; dzień 4: aprepitant: brak, deksametazon: 8 mg doustnie, antagoniści receptorów 5-HT3: brak. Deksametazon należy podać 30 min przed chemioterapią w dniu 1 oraz rano w dniach 2. do 4. Dawka deksametazonu uwzględnia interakcje pomiędzy substancjami czynnymi. Schemat chemioterapii o umiarkowanej emetogenności: dzień 1: aprepitant: 125 mg doustnie, deksametazon: 12 mg doustnie, antagoniści receptorów 5-HT3: standardowe dawki antagonistów receptorów 5-HT3. Należy zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego dawkowania podanymi w drukach informacyjnych wybranego antagonisty receptora 5-HT3; dzień 2: aprepitant: 80 mg doustnie, deksametazon: brak, antagoniści receptorów 5-HT3: brak; dzień 3: aprepitant: 80 mg doustnie, deksametazon: brak, antagoniści receptorów 5-HT3: brak. Deksametazon należy podać 30 min przed chemioterapią w dniu 1. Dawka deksametazonu uwzględnia interakcje pomiędzy substancjami czynnymi. Młodzież (w wieku od 12 do 17 lat włącznie): lek podaje się przez 3 dni w ramach schematu obejmującego antagonistę receptora 5-HT3. Zalecana dawka leku w kapsułkach wynosi 125 mg doustnie w dniu 1. i 80 mg doustnie w dniach 2. i 3. Lek podaje się doustnie 1 h przed rozpoczęciem chemioterapii w 1., 2. i 3. dniu. Jeśli w 2. i 3. dniu nie jest podawana chemioterapia, aprepitant podaje się rano. Patrz ChPL danego antagonisty receptora 5-HT3 w celu uzyskania informacji na temat dawkowania. Jeśli w skojarzeniu z aprepitantem podawany jest kortykosteroid taki jak deksametazon, dawka kortykosteroidu powinna stanowić 50% zwykle stosowanej dawki. Dzieci. Nie wykazano bezpieczeństwa i skuteczności leku w kapsułkach 80 mg i 125 mg u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Brak dostępnych danych. Istnieją ograniczone dane dotyczące skuteczności leku podczas stosowania w skojarzeniu z innymi kortykosteroidami i antagonistami receptora 5-HT3. Należy zapoznać się z ChPL stosowanych jednocześnie leków z grupy antagonistów receptora 5-HT3. Szczególne grupy pacjentów. U osób w podeszłym wieku (≥65 lat) oraz ze względu na płeć nie jest konieczne dostosowanie dawki. Nie jest konieczna modyfikacja dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub u poddawanych hemodializie pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczna modyfikacja dawki. Istnieją ograniczone dane dotyczące pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, natomiast nie ma danych dotyczących pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby; należy zachować ostrożność podczas stosowania aprepitantu w tej grupie pacjentów. Sposób podania. Kapsułki należy połykać w całości, niezależnie od posiłków. |
