| Dawkowanie |
Doustnie. Leczenie zaburzeń dyslektycznych u dzieci od 8 lat i młodzieży równocześnie z terapią logopedyczną: 3,2 g na dobę w 2 dawkach podzielonych. Leczenie mioklonii pochodzenia korowego: początkowo 7,2 g na dobę (2 tabl. 1200 mg 3 razy na dobę). W razie potrzeby dawkę zwiększa się co 3-4 dni o 4,8 g leku na dobę, aż do dawki maksymalnej wynoszącej 24 g na dobę. Dawkę dobową podaje się w 2 lub 3 dawkach podzielonych. W leczeniu skojarzonym z innymi lekami antymioklonicznymi, dawki innych leków powinny być utrzymywane w zalecanych dawkach terapeutycznych. Jeżeli uzyska się poprawę kliniczną i jest to możliwe - dawki innych leków powinny być zmniejszone, jeśli to możliwe. Leczenie piracetamem powinno być kontynuowane tak długo, jak długo utrzymuje się pierwotna choroba mózgu. U pacjentów z ostrym epizodem może dojść do spontanicznej zmiany objawów, w związku z czym co 6 mies. należy podejmować próbę zmniejszenia dawki lub odstawienia leku. W tym celu dawkę piracetamu należy zmniejszać o 1,2 g co 2 dni (co 3 lub 4 dni w przypadku zespołu Lance i Adamsa, by zapobiec nagłemu nawrotowi choroby lub drgawkom wynikającym z odstawienia). Leczenie zawrotów głowy: 2,4 g – 4,8 g na dobę w 2-3 dawkach podzielonych. Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek dawkę dobową należy dostosować indywidualnie w zależności od czynności nerek. Pacjenci z CCr >80 ml/min - zazwyczaj stosowana dawka dobowa (w 2-4 dawkach podzielonych); pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek CCr 50-79 ml/min - 2/3 zazwyczaj stosowanej dawki dobowej (w 2-3 dawkach podzielonych); pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek CCr 30-79 ml/min - 1/3 zazwyczaj stosowanej dawki dobowej (w 2 dawkach podzielonych); pacjenci z ciężkimii zaburzeniami czynności nerek CCr <30 ml/min - 1/6 zazwyczaj stosowanej dawki dobowej (raz dziennie); schyłkowa niewydolność nerek - stosowanie przeciwwskazane. U pacjentów w podeszłym wieku leczonych długotrwale piracetamem niezbędne jest regularne oznaczanie CCr i ewentualna modyfikacja dawki. Nie ma konieczności modyfikowania dawkowania u pacjentów z samym zaburzeniem czynności wątroby. Sposób podania. Lek można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłku. Tabl. należy popijać płynem. Tabl. można dzielić. Gdy konieczne jest podanie pozajelitowe (w zaburzeniach połykania, utracie przytomności) piracetam może być podany dożylnie. |
