| Dawkowanie |
Domięśniowo lub dożylnie. Dorośli. Lekkie zakażenia (wywołane przez bakterie Gram-dodatnie): 500 mg co 8 h (całkowita dawka dobowa 1,5 g) lub 1 g co 12 h (całkowita dawka dobowa 2 g). Niepowikłane zakażenia układu moczowego: 1 g co 12 h (całkowita dawka dobowa 2 g). Zakażenia umiarkowane do ciężkich (wywołane przez bakterie Gram-ujemne): 1 g co 6-8 h (całkowita dawka dobowa 3-4 g). Zakażenia zagrażające życiu: 1-1,5 g co 6 h (całkowita dawka dobowa 4-6 g). Rzadko stosowano dawki do 12 g. Dorośli z niewydolnością nerek. CCr ≥55 ml/min/1,73 m2 pc., stężenie kreatyniny w surowicy ≤1,5 mg /100 ml - zwykle stosowania dawka, częstość stosowania bez zmian; CCr 35-54 ml/min/1,73 m2 pc., stężenie kreatyniny w surowicy 1,6-3 mg/100 ml - zwykle stosowania dawka, częstość stosowania - co 12 h; CCr 11-34 ml/min/1,73 m2 pc., stężenie kreatyniny w surowicy 3,1-4,5 mg/100 ml - 1/2 zwykle stosowanej dawki, częstość stosowania - co 12 h; CCr ≤10 ml/min/1,73 m2 pc., stężenie kreatyniny w surowicy ≥4,6 mg/100 ml - 1/4 zwykle stosowanej dawki, częstość stosowania - co 24 h. U pacjentów poddawanych hemodializie schemat dawkowania leku zależy od warunków dializy. U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. W zapobieganiu zakażeniom okołooperacyjnym. Dawkowanie zależy od rodzaju i czasu trwania zabiegu chirurgicznego. Lek w dawce początkowej od 1 g do 2 g podaje się dożylnie lub domięśniowo od 30 min do 1 h przed rozpoczęciem operacji. Jeśli zabieg trwa dłużej (co najmniej 2 h), w trakcie jego trwania podaje się dożylnie lub domięśniowo kolejną dawkę od 500 mg do 1 g. Po operacji w ciągu 24 h podaje się dożylnie lub domięśniowo co 6-8 h dawkę od 500 mg do 1 g. W leczeniu zakażeń, które mogą stanowić duże zagrożenia dla pacjenta (np. po operacjach serca lub dużych zabiegach ortopedycznych, takich jak całkowita wymiana stawu), zalecane jest dalsze podawanie leku przez 24-48h, w dawkach stosowanych zwykle po zabiegach chirurgicznych. Dzieci i młodzież. W większości lekkich i średnio ciężkich zakażeń skuteczna całkowita dawka dobowa wynosi 25-50 mg/kg mc., podzielona na 3 lub 4 równe dawki. W ciężkich zakażeniach całkowitą dawkę dobową można zwiększyć do maksymalnej dawki zalecanej 100 mg/kg mc. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania leku u noworodków w 1. miesiącu życia. Dzieci z niewydolnością nerek. CCr >50 ml/min/1,73 m2 pc. - dawka 7 mg/kg mc. (do 500 mg/dawkę) co 6-8 h; CCr 25-50 ml/min/1,73 m2 pc. - dawka 7 mg/kg mc. co 12 h; CCr 10-25 ml/min/1,73 m2 pc. - dawka 7 mg/kg mc. co 24-36 h; CCr <10 ml/min/1,73 m2 pc. - dawka 7 mg/kg mc. co 48-72 h. Dzieciom poddawanym hemodializie podaje się na początku leczenia dawkę 7 mg/kg mc. Ponieważ stężenie cefazoliny w surowicy zmniejsza się podczas dializy o 35-65%, w okresie między kolejnymi dializami podaje się dawkę 3-4 mg/kg mc. (przerwa między dializami wynosi 72 h). Czas trwania leczenia. Zależy od przebiegu choroby. Zgodnie z ogólnymi zasadami stosowania antybiotyków, podawanie cefazoliny należy kontynuować przez co najmniej 2 do 3 dni po ustąpieniu gorączki lub po zlikwidowaniu zakażenia. W leczeniu zakażeń wywołanych przez paciorkowce β-hemolizujące podawanie leku trwa co najmniej 10 dni. Sposób podania. Sporządzony roztwór podaje się głęboko domięśniowo lub dożylnie. Leku nie należy podawać dokanałowo. Lek można podawać domięśniowo tylko w niepowikłanych zakażeniach. Dawki stosowane domięśniowo (maksymalnie 1 g) należy wstrzykiwać do mięśni o dużej masie. Nie należy podawać drogą dożylną cefazoliny rozpuszczonej w roztworze lidokainy. Większe dawki dobowe (4-6 g w 2 lub 3 dawkach podzielonych) podaje się w infuzji dożylnej (w ciągu 20-30 min). Cefazolina może być podawana z innymi płynami stosowanymi dożylnie lub w oddzielnej butelce przeznaczonej do infuzji dożylnej. Do dawki 1 g cefazolinę można podawać w powolnym wstrzyknięciu dożylnym (3 do 5 min), bezpośrednio do żyły lub przez cewnik. |
