Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
|
| Valzek, tabl., 80 mg |
28 szt. |
Valsartanum |
30% |
5,00 PLN
|
12,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Valtap HCT, tabl. powl., 160+12,5 mg |
28 szt. |
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum |
30% |
5,00 PLN
|
16,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Valtap HCT, tabl. powl., 160+25 mg |
28 szt. |
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum |
30% |
5,00 PLN
|
17,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Faxigen XL 75 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
5,00 PLN
|
19,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Faxolet ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
5,00 PLN
|
12,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Prefaxine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
5,00 PLN
|
13,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Symfaxin ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Zypsila, kaps. twarde, 80 mg |
56 szt. |
Ziprasidonum |
ryczałt |
5,00 PLN
|
211,00 PLN |
Schizofrenia |
ChPL |
| Suprasorb A, opatrunek z alginianu wapnia, sterylny, 10x20 cm, opatrunek, 200 cm_ |
1 szt. |
Emplastri alginatosa et hydrofibrica |
30% |
5,00 PLN
|
18,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Allevyn Ag Adhesive, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 10cm x 10cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
5,00 PLN
|
15,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Allevyn Ag Adhesive, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 7,5cm x 7,5cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 56.25 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
5,00 PLN
|
11,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Allevyn Ag Non Adhesive, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm zawierający sulfadiazynę srebra, nie posiadający warstwy adhezyjnej, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
5,00 PLN
|
15,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Aquacel Ag - opatrunek hydrofiber ze srebrem, płytki z włókien karboksymetylocelulozy sodowej z dodatkiem srebra, 2x45 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
5,00 PLN
|
14,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Atrauman Ag 10x10 cm, opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
5,00 PLN
|
15,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Biatain Alginate Ag, miękki opatrunek alginianowy ze srebrem, w taśmie, 3x44 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
bezpłatny do limitu |
5,00 PLN
|
24,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| HydroTac, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 10x10 cm_ |
1 szt. |
Emplastri conlativi |
30% |
5,00 PLN
|
10,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Bordered Granuflex - obramowany opatrunek hydrokoloidowy 15x15 cm, opatrunek, 225 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydrocolloidosa |
30% |
5,00 PLN
|
15,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Hydrocoll 10x10 cm, jałowy opatrunek hydrokoloidowy, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydrocolloidosa |
30% |
5,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Hydrocoll thin 15x15 cm, jałowy opatrunek hydrokoloidowy, 225 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydrocolloidosa |
30% |
5,00 PLN
|
15,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
