Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Tamsulosini hydrochloridum |
Bazetham Retard, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg |
90 szt. |
ryczałt |
18,00 PLN
|
64,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
| Dieta kompletna zawierająca TGF-beta 2 |
Modulen IBD, proszek |
400 g |
ryczałt |
3,00 PLN
|
64,00 PLN |
Indukcja remisji u dzieci i mł… |
|
| Emplastri collagenosa |
HydroClean plus, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym i substancją antybakteryjną, 10x10 cm_ |
1 szt. |
30% |
44,00 PLN
|
64,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri collagenosa |
HydroClean plus, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym i substancją antybakteryjną, 10x10 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
36,00 PLN
|
64,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Biatain Adhesive Sacral 23x23 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy na okolicę krzyżową, 529 cm_ |
1 szt. |
30% |
19,00 PLN
|
64,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri polyurethanum spumatum |
Suprasorb P sensitive heel 25x23,5 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 587.5 cm_ |
1 szt. |
30% |
19,00 PLN
|
64,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Agomelatinum |
Agomelatine +pharma, tabl. powl., 25 mg |
30 szt. |
30% |
19,00 PLN
|
65,00 PLN |
Leczenie dużych epizodów depre… |
|
| Atomoxetinum |
Atomoksetyna Medice, tabl. powl., 25 mg |
28 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
65,00 PLN |
Nadpobudliwość psychoruchowa z… |
|
| Calcipotriolum + Betamethasonum |
Daivobet, żel, (50 μg+0,5 mg)/g |
1 but.po 30 g |
30% |
29,00 PLN
|
65,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Doxazosinum |
Dozox, tabl., 4 mg |
90 szt. |
ryczałt |
19,00 PLN
|
65,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
| Doxazosinum |
Dozox, tabl., 4 mg |
90 szt. |
30% |
26,00 PLN
|
65,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Doxazosinum |
Zoxon 4, tabl., 4 mg |
90 szt. |
ryczałt |
19,00 PLN
|
65,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
| Doxazosinum |
Zoxon 4, tabl., 4 mg |
90 szt. |
30% |
26,00 PLN
|
65,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Gabapentinum |
Gabapentin Teva, kaps. twarde, 400 mg |
100 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
65,00 PLN |
Padaczka oporna na leczenie |
ChPL |
| Levetiracetamum |
Trund, tabl. powl., 1000 mg |
50 szt. |
ryczałt |
18,00 PLN
|
65,00 PLN |
Padaczka |
ChPL |
| Levetiracetamum |
Trund, tabl. powl., 500 mg |
100 szt. |
ryczałt |
18,00 PLN
|
65,00 PLN |
Padaczka |
ChPL |
| Methylprednisolonum |
Meprelon, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji, 1000 mg |
1 fiol. + 1 amp. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
65,00 PLN |
Zaostrzenie w przebiegu stward… |
ChPL |
| Silodosinum |
Silodosin Recordati, kaps. twarde, 8 mg |
90 szt. |
30% |
26,00 PLN
|
65,00 PLN |
Leczenie objawów przedmiotowyc… |
|
| Tamsulosini hydrochloridum |
Adatam, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg |
90 szt. |
ryczałt |
19,00 PLN
|
65,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
| Tamsulosini hydrochloridum |
Uprox, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg |
90 szt. |
ryczałt |
19,00 PLN
|
65,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
