Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Donepezili hydrochloridum |
Yasnal, tabl. powl., 5 mg |
28 szt. |
30% |
11,00 PLN
|
24,00 PLN |
Choroba Alzheimera |
ChPL |
| Donepezil hydrochloride |
Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg |
28 szt. |
30% |
17,00 PLN
|
42,00 PLN |
Choroba Alzheimera |
ChPL |
| Donepezil hydrochloride |
Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg |
56 szt. |
30% |
21,00 PLN
|
71,00 PLN |
Choroba Alzheimera |
ChPL |
| Donepezil hydrochloride |
Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg |
84 szt. |
30% |
31,00 PLN
|
105,00 PLN |
Choroba Alzheimera |
ChPL |
| Donepezil hydrochloride |
Cogiton 5, tabl. powl., 5 mg |
28 szt. |
30% |
12,00 PLN
|
24,00 PLN |
Choroba Alzheimera |
ChPL |
| Dinatrii pamidronas |
Pamifos-30, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg |
2 fiol. z prosz.po … |
ryczałt |
7,00 PLN
|
210,00 PLN |
Nowotwory złośliwe - Przerzuty… |
ChPL |
| Dinatrii pamidronas |
Pamifos-60, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg |
1 fiol. z prosz.po … |
ryczałt |
7,00 PLN
|
210,00 PLN |
Nowotwory złośliwe - Przerzuty… |
ChPL |
| Dinatrii pamidronas |
Pamifos-90, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 90 mg |
1 fiol. z prosz.po … |
ryczałt |
3,00 PLN
|
308,00 PLN |
Nowotwory złośliwe - Przerzuty… |
ChPL |
| Diltiazemi hydrochloridum |
Dilzem 120 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 120 mg |
30 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
11,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Diltiazemi hydrochloridum |
Dilzem 180 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 180 mg |
30 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
16,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Diltiazemi hydrochloridum |
Dilzem retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 90 mg |
30 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
9,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Diltiazemi hydrochloridum |
Oxycardil 120, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 120 mg |
30 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
11,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Diltiazemi hydrochloridum |
Oxycardil 60, tabl. powl., 60 mg |
60 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
10,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Dihydrocodeini tartras |
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg |
60 szt. |
30% |
12,00 PLN
|
43,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Dihydrocodeini tartras |
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg |
60 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
43,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
| Dihydrocodeini tartras |
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 90 mg |
60 szt. |
30% |
19,00 PLN
|
63,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Dihydrocodeini tartras |
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 90 mg |
60 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
63,00 PLN |
Nowotwory złośliwe |
ChPL |
| Dieta wysokoenergetyczna |
Fortimel Max o smaku truskawkowym, płyn |
4 but.po 300 ml |
ryczałt |
3,00 PLN
|
54,00 PLN |
Mukowiscydoza |
|
| Dieta wysokoenergetyczna |
Fortimel Max o smaku waniliowym, płyn |
4 but.po 300 ml |
ryczałt |
3,00 PLN
|
54,00 PLN |
Mukowiscydoza |
|
| Dieta mlekozastępcza |
Infatrini Peptisorb, płyn doustny |
800 ml (4 x 200 ml) |
30% |
12,00 PLN
|
41,00 PLN |
Zespoły wrodzonych defektów me… |
|
