Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
Rosuvastatinum |
Rosutrox, tabl. powl., 5 mg |
28 szt. |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Rosuvastatinum |
Rosuvastatin Aurovitas, tabl. powl., 5 mg |
28 szt. |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
Rosuvastatinum |
Roswera, tabl., 5 mg |
28 szt. |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Rosuvastatinum |
Suvardio, tabl. powl., 5 mg |
28 szt. |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Rosuvastatinum |
Zahron, tabl. powl., 5 mg |
28 szt. |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Simvastatinum |
Simorion, tabl. powl., 10 mg |
28 szt. |
30% |
2,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Simvastatinum |
Simvachol, tabl. powl., 10 mg |
28 szt. |
30% |
2,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
Sulpiridum |
Sulpiryd Hasco, tabl., 50 mg |
24 szt. |
bezpłatny do limitu |
2,00 PLN
|
4,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
|
Sulpiridum |
Sulpiryd Teva, kaps. twarde, 50 mg |
24 szt. |
bezpłatny do limitu |
2,00 PLN
|
4,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
Theophyllinum |
Euphyllin long, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 200 mg |
30 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
4,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
Timololum |
Oftensin, krople do oczu, roztwór, 2.5 mg/ml |
5 ml |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
Jaskra |
ChPL |
Timololum |
Oftensin, krople do oczu, roztwór, 5 mg/ml |
5 ml |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
Jaskra |
ChPL |
Emplastri hydrocolloidosa |
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 7,5x7,5 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 56.25 cm_ |
1 szt. |
30% |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri hydrocolloidosa |
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 7,5x7,5 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 56.25 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
4,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 5x5 cm, opatrunek, 25 cm_ |
1 szt. |
30% |
2,00 PLN
|
4,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 5x5 cm, opatrunek, 25 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Inadine 5x5 cm, opatrunek, 25 cm_ |
1 szt. |
30% |
2,00 PLN
|
4,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Emplastri microfibricum cellulosae |
Inadine 5x5 cm, opatrunek, 25 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
1,00 PLN
|
4,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
Emplastri polyurethanum spumatum |
Suprasorb P, opatrunek z pianki poliuretanowej, samoprzylepny, sterylny, 7,5x7,5 cm, opatrunek, 56.25 cm_ |
1 szt. |
30% |
4,00 PLN
|
4,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
Acidum folicum |
Acidum folicum Richter, tabl., 5 mg |
30 szt. |
ryczałt |
3,00 PLN
|
3,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |