Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum |
Karbicombi, tabl. powl., 32+12,5 mg |
28 szt. |
30% |
26,00 PLN
|
51,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum |
Karbicombi, tabl. powl., 32+25 mg |
28 szt. |
30% |
26,00 PLN
|
51,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Vaccinum influenzae inactivatum ex corticis antigeniis praeparatum (Szczepionka przeciw grypie, antygen powierzchniowy, inaktywowana) |
Influvac Tetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 1 dawka |
1 amp.-strzyk. 0,5 … |
50% |
25,00 PLN
|
51,00 PLN |
Profilaktyka grypy u osób w wi… |
|
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Mepilex Border 17,5x23 cm, opatrunek, 402.5 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
51,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Risperidonum |
Risperon, tabl. powl., 2 mg |
60 szt. |
ryczałt |
11,00 PLN
|
51,00 PLN |
Schizofrenia |
ChPL |
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Mepilex Border 17,5x23 cm, opatrunek, 402.5 cm_ |
1 szt. |
30% |
15,00 PLN
|
51,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Quetiapinum |
Ketrel, tabl. powl., 100 mg |
60 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
51,00 PLN |
Schizofrenia; Choroba afektywn… |
ChPL |
| Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana |
VaxigripTetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 1 dawka |
1 amp.-strzyk. 0,5 … |
50% |
25,00 PLN
|
51,00 PLN |
<1>Czynne uodpornienie o… |
ChPL |
| Zuclopenthixolum |
Clopixol, tabl. powl., 25 mg |
100 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
51,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Quetiapinum |
Kwetaplex, tabl. powl., 100 mg |
60 szt. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
51,00 PLN |
<1>Schizofrenia; <2&g… |
ChPL |
| Fenofibratum |
Grofibrat S, tabl. powl., 160 mg |
90 szt. |
30% |
15,00 PLN
|
51,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Sorbact Superabsorbent, jałowy opatrunek z superabsorbentem wiążący bakterie i grzyby, 20x20 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
51,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Acidum ursodeoxycholicum |
Ursopol, kaps. twarde, 300 mg |
50 szt. |
30% |
15,00 PLN
|
50,00 PLN |
Pierwotna żółciowa marskość wą… |
|
| Anastrozolum |
Egistrozol, tabl. powl., 1 mg |
30 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
50,00 PLN |
Nowotwory złośliwe - Rak piers… |
|
| Aripiprazolum |
Aripiprazole NeuroPharma, tabletki, 15 mg |
14 tabl. |
ryczałt |
4,00 PLN
|
50,00 PLN |
Schizofrenia; Choroba afektywn… |
ChPL |
| Budesonidum |
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 100 μg/dawkę |
1 inh.po 200 daw. (… |
ryczałt |
23,00 PLN
|
50,00 PLN |
Astma; Przewlekła obturacyjna … |
ChPL |
| Budesonidum |
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 100 μg/dawkę |
1 inh.po 200 daw. (… |
30% |
29,00 PLN
|
50,00 PLN |
x |
ChPL |
| Cefuroximum |
Bioracef, tabl. powl., 500 mg |
14 szt. |
50% |
28,00 PLN
|
50,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Doxazosinum |
Cardura XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 8 mg |
30 szt. |
ryczałt |
20,00 PLN
|
50,00 PLN |
Przerost gruczołu krokowego |
ChPL |
| Doxazosinum |
Cardura XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 8 mg |
30 szt. |
30% |
24,00 PLN
|
50,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
