Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
| Emplastri antimicrobiotica |
Allevyn Ag Sacrum, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 17cm x 17cm zawierająca sulfadiazynę, 289 cm_ |
1 szt. |
30% |
12,00 PLN
|
41,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Emplastri antimicrobiotica |
Allevyn Ag Sacrum, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 17cm x 17cm zawierająca sulfadiazynę, 289 cm_ |
1 szt. |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
41,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Emplastri microfibricum cellulosae |
Biatain Adhesive 18x18 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 324 cm_ |
1 szt. |
30% |
12,00 PLN
|
41,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Atorvastatinum |
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 40 mg |
90 szt. |
30% |
12,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Atorvastatinum |
Atrox, tabl. powl., 80 mg |
30 szt. |
30% |
15,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Atorvastatinum |
Tulip, tabl. powl., 20 mg |
90 szt. |
30% |
21,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Bimatoprostum + Timololum |
Bimifree Combi, krople do oczu, roztwór, 0,3+5 mg/ml |
1 but.po 3 ml |
ryczałt |
6,00 PLN
|
40,00 PLN |
Jaskra |
|
| Budesonidum |
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 200 μg/dawkę inh. |
120 szt. |
ryczałt |
7,00 PLN
|
40,00 PLN |
Astma; Przewlekła obturacyjna … |
ChPL |
| Budesonidum |
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 200 μg/dawkę inh. |
120 szt. |
30% |
14,00 PLN
|
40,00 PLN |
x |
ChPL |
| Budesonidum |
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 400 μg/dawkę inhalacyjną |
60 kaps. |
ryczałt |
7,00 PLN
|
40,00 PLN |
Astma, przewlekła obturacyjna … |
ChPL |
| Budesonidum |
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 400 μg/dawkę inhalacyjną |
60 kaps. |
30% |
14,00 PLN
|
40,00 PLN |
x |
ChPL |
| Candesartanum cilexetili |
Candepres, tabl., 32 mg |
30 szt. |
30% |
13,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Candesartanum cilexetili |
Carzap, tabl., 32 mg |
30 szt. |
30% |
13,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum |
Karbicombi, tabl., 32+12,5 mg |
30 szt. |
30% |
13,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum |
Karbicombi, tabl., 32+25 mg |
30 szt. |
30% |
13,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Clarithromycinum |
Klacid, tabl. powl., 500 mg |
14 szt. |
50% |
27,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Collagenasum |
Iruxol Mono, maść, 1.2 j./g |
20 g |
50% |
20,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Dienogest |
Diemono, tabl. powl., 2 mg |
28 szt. |
ryczałt |
7,00 PLN
|
40,00 PLN |
Endometrioza |
|
| Dienogestum |
Probella, tabl., 2 mg |
28 szt. |
ryczałt |
7,00 PLN
|
40,00 PLN |
Endometrioza |
|
| Estradiolum |
Divigel 0,1%, żel, 1 mg/g |
28 szasz. a 1g |
30% |
24,00 PLN
|
40,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
