Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena dla
pacjenta |
Cena
100% |
|
| Glypvilo tabl.(50 mg) - 60 szt. |
60 szt. |
Vildagliptin |
30% |
19,37 PLN
|
41,29 PLN
|
65+
|
| Gold PROST tabl. - 30 szt. |
30 szt. |
|
100% |
(-)
|
(-)
|
|
| Gold PROST tabl. - 60 szt. |
60 szt. |
|
100% |
38,89 PLN
|
38,89 PLN
|
|
| GOLDisept aerozol do stos. w j. ustnej i gardle - 25 ml |
25 ml |
|
100% |
14,38 PLN
|
14,38 PLN
|
|
| GOLDisept spray do nosa spray do nosa - 20 ml |
20 ml |
|
100% |
17,67 PLN
|
17,67 PLN
|
|
| Gonal-f proszek i rozp. do sporz. roztw. do wstrz.(75 j.m.- 5,5 µg) - 10 fiolek + 10 amp.-strzyk. rozp. |
10 fiolek + 10 amp.-strzyk. rozp. |
Follitropin alfa |
100% |
(-)
|
(-)
|
|
| Gonal-f proszek i rozp. do sporz. roztw. do wstrz.(75 j.m.- 5,5 µg) - fiolka + amp.-strzyk. rozp. |
fiolka + amp.-strzyk. rozp. |
Follitropin alfa |
100% |
(-)
|
(-)
|
|
| Gonal-f roztw. do wstrz.(300 j.m./0,48 ml - 22 µg/0,48 ml) - wstrzyk. półaut. + 8 igieł |
wstrzyk. półaut. + 8 igieł |
Follitropin alfa |
ryczałt |
59,40 PLN
|
362,19 PLN
|
|
| Gonal-f roztw. do wstrz.(450 j.m./0,72 ml - 33 µg/0,72 ml) - wstrzyk. półaut. + 12 igieł |
wstrzyk. półaut. + 12 igieł |
Follitropin alfa |
100% |
(-)
|
(-)
|
|
| Gonal-f roztw. do wstrz.(900 j.m./1,44 ml - 66 µg/1,44 ml) - wstrzyk. półaut. + 20 igieł |
wstrzyk. półaut. + 20 igieł |
Follitropin alfa |
ryczałt |
144,05 PLN
|
1058,85 PLN
|
|
| Gonapeptyl Daily roztw. do wstrz.(0,1 mg/ml) - 7 amp.-strzyk. 1 ml |
7 amp.-strzyk. 1 ml |
Triptorelin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
171,63 PLN
|
65+
|
| Goprazol kaps. dojelitowe, twarde(20 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
Omeprazole |
50% |
6,20 PLN
|
12,39 PLN
|
65+
|
| Goprazol Max kaps. dojelitowe, twarde(20 mg) - 14 szt. |
14 szt. |
Omeprazole |
100% |
12,99 PLN
|
12,99 PLN
|
|
| Gopten 0,5 kaps. twarde(0,5 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
Trandolapril |
100% |
20,90 PLN
|
20,90 PLN
|
|
| Gopten 2,0 kaps. twarde(2 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
Trandolapril |
100% |
28,87 PLN
|
28,87 PLN
|
|
| Gopten 4,0 kaps. twarde(4 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
Trandolapril |
100% |
48,48 PLN
|
48,48 PLN
|
|
| Gralafon konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 10 fiolek 5 ml |
10 fiolek 5 ml |
Antithymocyte immunoglobulin |
100% |
(-)
|
(-)
|
|
| Granpidam tabl. powl.(20 mg) - 90 szt. |
90 szt. |
Sildenafil |
100% |
(-)
|
(-)
|
|
| Granudacyn roztwór NPWT roztw. NPWT - poj. 1000 ml |
poj. 1000 ml |
|
100% |
(-)
|
(-)
|
|
| Granudacyn roztwór NPWT roztw. NPWT - poj. 500 ml |
poj. 500 ml |
|
100% |
(-)
|
(-)
|
|
