Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Pulmoterol proszek do inh. w kaps. twardej(50 µg) - 120 szt. |
Salmeterol |
ryczałt |
10,15 PLN
|
117,00 PLN
|
Levetiracetam NeuroPharma tabl. powl.(1 g) - 100 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
26,20 PLN
|
116,68 PLN
|
Oxodil PPH proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 120 szt. |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
9,57 PLN
|
116,42 PLN
|
Zafiron proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 120 szt. |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
9,57 PLN
|
116,42 PLN
|
Forastmin proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 120 szt. (2 but. x 60 szt.) |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
9,53 PLN
|
116,38 PLN
|
Atimos aerozol inhalacyjny, roztw.(12 µg/dawkę) - 120 dawek |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
9,53 PLN
|
116,38 PLN
|
Formoterol Easyhaler proszek do inh.(12 µg/dawkę) - inhalator (120 dawek) |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
9,53 PLN
|
116,38 PLN
|
Trund tabl. powl.(1 g) - 100 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
25,44 PLN
|
115,92 PLN
|
Comboterol aerozol inhalacyjny, zaw.((25 µg+250 µg)/dawkę) - poj. 120 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
24,71 PLN
|
115,56 PLN
|
Bufomix Easyhaler proszek do inh.((320 µg+9 µg)/dawkę) - inhalator (60 dawek) |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
22,52 PLN
|
113,37 PLN
|
Cyxodil aerozol inhalacyjny, roztw.(160 µg/dawkę) - 120 dawek |
Ciclesonide |
ryczałt |
17,92 PLN
|
112,22 PLN
|
Salmex proszek do inh.((500 µg+50 µg)/dawkę) - 60 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
19,11 PLN
|
112,08 PLN
|
DuoResp Spiromax proszek do inh.((320 µg+9 µg)/dawkę) - inhalator (60 dawek) |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
20,35 PLN
|
111,20 PLN
|
Airbufo Forspiro proszek do inh., podzielony((320 µg+9 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
20,09 PLN
|
110,94 PLN
|
Oxodil Combo proszek do inh., podzielony((320 µg+9 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
20,08 PLN
|
110,93 PLN
|
Airbufo Forspiro proszek do inh., podzielony((160 µg+4,5 µg)/dawkę) - 2 inhalatory x 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
18,94 PLN
|
109,79 PLN
|
Oxodil Combo proszek do inh., podzielony((160 µg+4,5 µg)/dawkę) - 2 inhalatory x 60 dawek |
Budesonide+Formoterol fumarate |
ryczałt |
18,93 PLN
|
109,78 PLN
|
Asaris proszek do inh.((500 µg+50 µg)/dawkę) - inhalator 60 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
14,47 PLN
|
106,93 PLN
|
Salflumix Easyhaler proszek do inh.((50 µg+500 µg)/dawkę) - 60 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
16,08 PLN
|
106,93 PLN
|
Keppra roztw. doustny(100 mg/ml) - but. 300 ml |
Levetiracetam |
ryczałt |
35,21 PLN
|
105,46 PLN
|