| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Euthyrox N 100 tabl.(100 µg) - 100 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
7,14 PLN
|
16,90 PLN
|
| Torendo Q-Tab 2 mg tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(2 mg) - 20 szt. |
Risperidone |
ryczałt |
5,79 PLN
|
16,90 PLN
|
| AzitroLEK proszek do sporz. zaw. doustnej(100 mg/5 ml) - but. 20 ml |
Azithromycin |
50% |
12,98 PLN
|
16,91 PLN
|
| Sumamed proszek do sporz. zaw. doustnej(100 mg/5 ml) - but. 20 ml |
Azithromycin |
50% |
12,98 PLN
|
16,91 PLN
|
| Tropicamidum WZF 1% krople do oczu, roztw.(10 mg/ml) - 2 but. x 5 ml |
Tropicamide |
ryczałt |
3,20 PLN
|
16,91 PLN
|
| Milurit tabl.(300 mg) - 30 szt. |
Allopurinol |
ryczałt |
3,20 PLN
|
16,91 PLN
|
| Auricid tabl.(300 mg) - 30 szt. |
Allopurinol |
ryczałt |
2,88 PLN
|
16,91 PLN
|
| Adadox tabl.(4 mg) - 30 szt. |
Doxazosin |
ryczałt,30% |
3,20 PLN
|
16,92 PLN
|
| Vivace 2,5 mg tabl.(2,5 mg) - 90 szt. |
Ramipril |
ryczałt |
9,60 PLN
|
16,95 PLN
|
| Tramal roztw. do wstrz.(100 mg/2 ml) - 5 amp. 2 ml |
Tramadol hydrochloride |
bezpłatny,30% |
0,00 PLN
|
16,95 PLN
|
| Trund tabl. powl.(250 mg) - 50 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
7,95 PLN
|
16,95 PLN
|
| Amylan ES proszek do sporz. zaw. doustnej((600 mg+42,9 mg)/5 ml) - but. 50 ml |
Amoxicillin+Clavulanic acid |
50% |
8,61 PLN
|
16,95 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(1000 mg) - 60 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
3,94 PLN
|
16,97 PLN
|
| Fluanxol Depot roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - amp. 1 ml |
Flupentixol decanoate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
17,04 PLN
|
| Avamina tabl. powl.(850 mg) - 90 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
4,08 PLN
|
17,05 PLN
|
| Neurotop Retard 300 tabl. o przedł. uwalnianiu(300 mg) - 50 szt. |
Carbamazepine |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
17,11 PLN
|
| Elitasone maść(1 mg/g) - tuba 50 g |
Mometasone furoate |
50% |
8,77 PLN
|
17,12 PLN
|
| Nolpaza tabl. dojelitowe(20 mg) - 56 szt. |
Pantoprazole |
50% |
10,91 PLN
|
17,13 PLN
|
| Loratan kaps. miękkie(10 mg) - 30 szt. |
Loratadine |
30% |
6,49 PLN
|
17,18 PLN
|
| Monkasta tabl. do rozgr. i żucia(5 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
9,02 PLN
|
17,20 PLN
|
