| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Diabufor XR tabl. o przedł. uwalnianiu(750 mg) - 60 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
7,14 PLN
|
16,11 PLN
|
| Euthyrox N 200 tabl.(200 µg) - 50 szt. |
Levothyroxine sodium |
ryczałt |
7,11 PLN
|
16,12 PLN
|
| Tramal Retard 200 tabl. o przedł. uwalnianiu(200 mg) - 10 szt. |
Tramadol hydrochloride |
bezpłatny,30% |
3,47 PLN
|
16,12 PLN
|
| Atorvastatin Aurovitas tabl. powl.(40 mg) - 30 szt. |
Atorvastatin |
30% |
4,85 PLN
|
16,16 PLN
|
| Allupol tabl.(300 mg) - 30 szt. |
Allopurinol |
ryczałt |
2,88 PLN
|
16,18 PLN
|
| Fluoksetyna Egis kaps. twarde(20 mg) - 28 szt. |
Fluoxetine |
30% |
7,04 PLN
|
16,19 PLN
|
| Fanipos aerozol do nosa, zaw.(50 µg/dawkę) - poj. (120 dawek) |
Fluticasone propionate |
50% |
9,73 PLN
|
16,20 PLN
|
| Formetic tabl. powl.(500 mg) - 120 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
3,20 PLN
|
16,23 PLN
|
| Heviran tabl. powl.(200 mg) - 30 szt. |
Aciclovir |
50% |
8,91 PLN
|
16,24 PLN
|
| Metformax 1000 tabl. powl.(1000 mg) - 60 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
3,23 PLN
|
16,26 PLN
|
| Siofor 500 tabl. powl.(500 mg) - 120 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
3,24 PLN
|
16,27 PLN
|
| Haloperidol WZF tabl.(5 mg) - 30 szt. |
Haloperidol |
bezpłatny,30% |
0,00 PLN
|
16,28 PLN
|
| Depakine syrop(288,2 mg/5 ml) - but. 150 ml |
Valproate sodium |
ryczałt |
11,56 PLN
|
16,29 PLN
|
| Flixonase aerozol do nosa, zaw.(50 µg/dawkę) - 120 dawek (but. 10 ml) |
Fluticasone propionate |
50% |
9,83 PLN
|
16,30 PLN
|
| Dulsevia kaps. dojelit., twarde(30 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
5,22 PLN
|
16,36 PLN
|
| Ultop kaps. dojelitowe, twarde(20 mg) - 28 szt. |
Omeprazole |
50% |
10,14 PLN
|
16,36 PLN
|
| Amotaks DIS tabl.(500 mg) - 20 szt. |
Amoxicillin |
ryczałt |
5,75 PLN
|
16,37 PLN
|
| Amotaks kaps. twarde(500 mg) - 20 szt. |
Amoxicillin |
ryczałt |
5,75 PLN
|
16,37 PLN
|
| Tegretol CR 400 tabl. o zmodyf. uwalnianiu(400 mg) - 30 szt. |
Carbamazepine |
bezpłatny,ryczałt |
2,70 PLN
|
16,39 PLN
|
| Dutilox kaps. dojelitowe, twarde(30 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
5,27 PLN
|
16,41 PLN
|
