| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Orizon tabl. powl.(1 mg) - 60 szt. |
Risperidone |
ryczałt |
4,64 PLN
|
22,91 PLN
|
| Lirra roztw. doustny(0,5 mg/ml) - but. 200 ml |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
6,44 PLN
|
22,92 PLN
|
| Spironol tabl. powl.(50 mg) - 60 szt. |
Spironolactone |
30% |
6,19 PLN
|
22,94 PLN
|
| Nodom krople do oczu, roztw.(20 mg/ml) - but. 5 ml |
Dorzolamide |
ryczałt |
10,23 PLN
|
23,00 PLN
|
| Avamina SR tabl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 90 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
14,04 PLN
|
23,01 PLN
|
| Tenox tabl.(5 mg) - 90 szt. |
Amlodipine |
30% |
6,91 PLN
|
23,03 PLN
|
| Poltram Combo tabl. powl.(37,5 mg+325 mg) - 90 szt. |
Tramadol hydrochloride+Paracetamol |
bezpłatny,30% |
1,54 PLN
|
23,06 PLN
|
| Finospir tabl.(100 mg) - 30 szt. |
Spironolactone |
30% |
6,92 PLN
|
23,06 PLN
|
| Aciclovir Aurovitas tabl.(400 mg) - 30 szt. |
Aciclovir |
50% |
11,57 PLN
|
23,14 PLN
|
| Metformin Medreg tabl. powl.(1000 mg) - 90 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
4,80 PLN
|
23,16 PLN
|
| Montelukast Bluefish tabl. powl.(10 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
6,95 PLN
|
23,17 PLN
|
| Finlepsin retard 400 tabl. o przedł. uwalnianiu(400 mg) - 30 szt. |
Carbamazepine |
bezpłatny,ryczałt |
8,54 PLN
|
23,18 PLN
|
| Xartan tabl. powl.(50 mg) - 30 szt. |
Losartan potassium |
30% |
13,65 PLN
|
23,23 PLN
|
| Amoksiklav ES proszek do sporz. zaw. doustnej((600 mg+42,9 mg)/5 ml) - but. 50 ml |
Amoxicillin+Clavulanic acid |
50% |
14,90 PLN
|
23,24 PLN
|
| Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,375 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
23,31 PLN
|
| Montelukast Sandoz tabl. powl.(10 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
7,01 PLN
|
23,35 PLN
|
| Asmenol tabl. powl.(10 mg) - 28 szt. |
Montelukast sodium |
30% |
7,01 PLN
|
23,35 PLN
|
| Fluconazole Polfarmex tabl.(50 mg) - 14 szt. (2 blistry x 7) |
Fluconazole |
50% |
11,30 PLN
|
23,37 PLN
|
| Torvacard 40 tabl. powl.(40 mg) - 30 szt. (3 blistry x 10) |
Atorvastatin |
30% |
11,54 PLN
|
23,38 PLN
|
| Zoxon 4 tabl.(4 mg) - 30 szt. |
Doxazosin |
ryczałt,30% |
7,29 PLN
|
23,40 PLN
|
