| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Formetic tabl. powl.(1000 mg) - 120 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt,30% |
6,40 PLN
|
30,64 PLN
|
| Telmix tabl.(80 mg) - 28 szt. |
Telmisartan |
30% |
14,01 PLN
|
30,62 PLN
|
| Azimycin tabl. powl.(250 mg) - 6 szt. |
Azithromycin |
50% |
20,75 PLN
|
30,57 PLN
|
| Depakine Chronosphere 500 granulat o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 30 saszetek |
Valproate sodium+Valproic acid |
bezpłatny,ryczałt |
6,81 PLN
|
30,51 PLN
|
| Nodom Combi krople do oczu, roztw.((20 mg+5 mg)/ml) - but. 5 ml |
Dorzolamide+Timolol |
ryczałt |
9,73 PLN
|
30,51 PLN
|
| Optilamid krople do oczu, zaw.(10 mg/ml) - but. 5 ml |
Brinzolamide |
ryczałt |
9,73 PLN
|
30,51 PLN
|
| Micardis tabl.(80 mg) - 28 szt. |
Telmisartan |
30% |
15,34 PLN
|
30,39 PLN
|
| Polpril tabl.(5 mg) - 84 szt. |
Ramipril |
ryczałt |
16,13 PLN
|
30,39 PLN
|
| Briglau PPH krople do oczu, roztw.(2 mg/ml) - but. 5 ml |
Brimonidine tartrate |
ryczałt |
9,61 PLN
|
30,39 PLN
|
| Gasec-20 Gastrocaps kaps.(20 mg) - 56 szt. |
Omeprazole |
50% |
17,89 PLN
|
30,34 PLN
|
| Duloxetine +pharma kaps. dojelit., twarde(60 mg) - 30 szt. |
Duloxetine |
30% |
9,09 PLN
|
30,30 PLN
|
| Azathioprine VIS tabl.(50 mg) - 50 szt. |
Azathioprine |
bezpłatny,ryczałt |
2,14 PLN
|
30,23 PLN
|
| Tizanor tabl.(4 mg) - 30 szt. |
Tizanidine |
30% |
9,06 PLN
|
30,21 PLN
|
| Duloxetine Viatris kaps. dojelitowe, twarde(60 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
9,31 PLN
|
30,15 PLN
|
| Normeg tabl. powl.(500 mg) - 50 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
8,85 PLN
|
30,05 PLN
|
| Metformin Medreg tabl. powl.(1000 mg) - 120 szt. |
Metformin hydrochloride |
ryczałt |
6,40 PLN
|
30,04 PLN
|
| Sumamed forte proszek do sporz. zaw. doustnej(200 mg/5 ml) - but. 20 ml |
Azithromycin |
50% |
20,83 PLN
|
30,01 PLN
|
| AzitroLEK proszek do sporz. zaw. doustnej(200 mg/5 ml) - but. 20 ml |
Azithromycin |
50% |
20,83 PLN
|
30,01 PLN
|
| Momecutan roztw. na skórę(1 mg/g) - but. 100 ml |
Mometasone furoate |
50% |
15,00 PLN
|
30,00 PLN
|
| Crohnax czopki doodbytnicze(250 mg) - 30 szt. |
Mesalazine |
ryczałt |
10,80 PLN
|
30,00 PLN
|
