Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Efectin ER 75 kaps. o przedł. uwalnianiu(75 mg) - 28 szt. |
Venlafaxine |
30% |
10,31 PLN
|
25,14 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - amp.-strzyk. 0,375 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
23,31 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 1,5 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
5,12 PLN
|
327,29 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 1,25 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
4,27 PLN
|
274,90 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 1 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,41 PLN
|
222,54 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,75 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
169,71 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,5 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
116,29 PLN
|
Ebetrexat roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 4 amp.-strzyk. 0,375 ml |
Methotrexate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
89,09 PLN
|
Dynid tabl.(5 mg) - 60 szt. |
Desloratadine |
30% |
7,62 PLN
|
25,41 PLN
|
Dynid tabl.(5 mg) - 30 szt. |
Desloratadine |
30% |
4,28 PLN
|
13,74 PLN
|
Dynid roztw. doustny(0,5 mg/ml) - but. 150 ml |
Desloratadine |
30% |
5,06 PLN
|
16,88 PLN
|
Dutilox kaps. dojelitowe, twarde(60 mg) - 56 szt. |
Duloxetine |
30% |
18,62 PLN
|
58,16 PLN
|
Dutilox kaps. dojelitowe, twarde(60 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
11,22 PLN
|
30,99 PLN
|
Dutilox kaps. dojelitowe, twarde(30 mg) - 56 szt. |
Duloxetine |
30% |
11,15 PLN
|
30,92 PLN
|
Dutilox kaps. dojelitowe, twarde(30 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
6,46 PLN
|
16,34 PLN
|
Durogesic system transdermalny(8,4 mg w plstrze; 50 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
63,64 PLN
|
Durogesic system transdermalny(4,2 mg w plastrze; 25 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
4,81 PLN
|
40,90 PLN
|
Durogesic system transdermalny(16,8 mg w plastrze; 100 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
101,98 PLN
|
Durogesic system transdermalny(12,6 mg w plastrze; 75 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
83,14 PLN
|
DuoTrav krople do oczu, roztw.((40 µg+5 mg)/ml) - but. 2,5 ml |
Travoprost+Timolol |
ryczałt |
10,89 PLN
|
39,37 PLN
|