Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Vellofent tabl. podjęzyk.(533 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
7,18 PLN
|
559,78 PLN
|
Vellofent tabl. podjęzyk.(800 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
7,18 PLN
|
559,78 PLN
|
Effentora tabl. podpoliczk.(100 µg) - 28 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
518,75 PLN
|
Fentanyl Actavis system transdermalny(4,125 mg w plastrze; 25 µg/h) - 10 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
71,43 PLN
|
Fentanyl Actavis system transdermalny(8,25 mg w plastrze; 50 µg/h) - 10 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
132,22 PLN
|
Fentanyl Actavis system transdermalny(12,375 mg w plastrze; 75 µg/h) - 10 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
4,80 PLN
|
191,31 PLN
|
Fentanyl Actavis system transdermalny(16,5 mg w plastrze; 100 µg/h) - 10 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
6,40 PLN
|
251,09 PLN
|
PecFent aerozol do nosa, roztw.(100 µg/dawkę) - 4 but. 1,55 ml |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
624,49 PLN
|
PecFent aerozol do nosa, roztw.(400 µg/dawkę) - 4 but. 1,55 ml |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
624,49 PLN
|
AuroFena tabl. podpoliczk.(100 µg) - 28 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
484,41 PLN
|
AuroFena tabl. podpoliczk.(200 µg) - 28 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
484,41 PLN
|
AuroFena tabl. podpoliczk.(400 µg) - 28 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
484,41 PLN
|
Instanyl aerozol do nosa, roztw.(50 µg/dawkę) - but. 3,2 ml (20 dawek) 1,6 mg fentanylu |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
392,30 PLN
|
Instanyl aerozol do nosa, roztw.(100 µg/dawkę) - but. 5,3 ml (40 dawek) 5,3 mg fentanylu |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
770,92 PLN
|
Instanyl aerozol do nosa, roztw.(200 µg/dawkę) - but. 5,3 ml (40 dawek) 10,6 mg fentanylu |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
770,92 PLN
|
Submena tabl. podjęzyk.(100 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
458,66 PLN
|
Submena tabl. podjęzyk.(200 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
458,66 PLN
|
Submena tabl. podjęzyk.(400 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
458,66 PLN
|
Submena tabl. podjęzyk.(800 µg) - 30 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
458,66 PLN
|