| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Vizilatan krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - 3 butelki 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
8,00 PLN
|
96,00 PLN
|
| Vizilatan krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
6,25 PLN
|
35,05 PLN
|
| Voriconazol Polpharma tabl. powl.(200 mg) - 20 szt. |
Voriconazole |
ryczałt |
22,31 PLN
|
159,68 PLN
|
| Voriconazole Accord tabl. powl.(200 mg) - 30 szt. |
Voriconazole |
ryczałt |
3,20 PLN
|
207,13 PLN
|
| Warfin tabl.(3 mg) - 100 szt. |
Warfarin |
ryczałt |
10,92 PLN
|
18,87 PLN
|
| Warfin tabl.(5 mg) - 100 szt. |
Warfarin |
ryczałt |
16,60 PLN
|
29,85 PLN
|
| Wasedoc kaps. twarde(110 mg) - 60 szt. |
Dabigatran etexilate |
ryczałt,30% |
15,55 PLN
|
48,90 PLN
|
| Wasedoc kaps. twarde(150 mg) - 60 szt. |
Dabigatran etexilate |
30% |
30,44 PLN
|
65,33 PLN
|
| Xalacom krople do oczu, roztw.((0,05 mg+5 mg)/ml) - 3 but. 2,5 ml |
Latanoprost+Timolol |
ryczałt |
8,00 PLN
|
84,77 PLN
|
| Xalacom krople do oczu, roztw.((0,05 mg+5 mg)/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost+Timolol |
ryczałt |
11,05 PLN
|
39,85 PLN
|
| Xalatan krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - 3 but. x 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
8,00 PLN
|
96,00 PLN
|
| Xalatan krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
8,25 PLN
|
37,05 PLN
|
| Xalofree krople do oczu, roztw.(50 µg) - but. 7,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
8,57 PLN
|
96,57 PLN
|
| Xaloptic Combi krople do oczu, roztw.((50 µg+5 mg)/ml) - 3 but. x 2,5 ml |
Latanoprost+Timolol |
ryczałt |
8,00 PLN
|
95,94 PLN
|
| Xaloptic Combi krople do oczu, roztw.((50 µg+5 mg)/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost+Timolol |
ryczałt |
13,10 PLN
|
41,90 PLN
|
| Xaloptic Free krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - 30 pojemników x 0,2 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
8,00 PLN
|
43,20 PLN
|
| Xaloptic Free krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - 90 pojemników x 0,2 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
13,32 PLN
|
118,92 PLN
|
| Xaloptic krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - 3 but. x 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
17,41 PLN
|
105,41 PLN
|
| Xaloptic krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
12,31 PLN
|
41,11 PLN
|
| Xanderla implant podskórny(3,6 mg) - 1 amp.-strzyk. |
Goserelin |
ryczałt |
7,78 PLN
|
177,50 PLN
|