Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Madopar 62,5 kaps.(50 mg+12,5 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
10,96 PLN
|
27,86 PLN
|
Madopar 62,5 tabl. do sporz. zaw. doustnej(50 mg+12,5 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
10,96 PLN
|
27,86 PLN
|
Madopar 125 kaps.(100 mg+25 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
16,14 PLN
|
53,15 PLN
|
Madopar 125 tabl. do sporz. zaw. doustnej(100 mg+25 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
16,14 PLN
|
53,15 PLN
|
Madopar 250 kaps.(200 mg+50 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
20,76 PLN
|
97,62 PLN
|
Madopar 250 tabl.(200 mg+50 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
20,76 PLN
|
97,62 PLN
|
Madopar HBS kaps.(100 mg+25 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
16,14 PLN
|
53,15 PLN
|
Majamil prolongatum tabl. o przedł. uwalnianiu(100 mg) - 20 szt. |
Diclofenac sodium |
50% |
5,29 PLN
|
10,99 PLN
|
Marelim tabl. dojelitowe(180 mg) - 120 szt. |
Mycophenolic acid |
ryczałt |
25,93 PLN
|
117,55 PLN
|
Marelim tabl. dojelitowe(360 mg) - 120 szt. |
Mycophenolic acid |
ryczałt |
49,58 PLN
|
236,03 PLN
|
Masultab tabl.(200 mg) - 30 szt. |
Amisulpride |
ryczałt |
4,89 PLN
|
58,38 PLN
|
Masultab tabl.(400 mg) - 30 szt. |
Amisulpride |
ryczałt |
3,20 PLN
|
110,46 PLN
|
Matrifen system transdermalny(1,38 mg w plastrze; 12 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
4,14 PLN
|
19,78 PLN
|
Matrifen system transdermalny(11,0 mg w plastrze; 100 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
136,22 PLN
|
Matrifen system transdermalny(2,75 mg w plastrze; 25 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
38,41 PLN
|
Matrifen system transdermalny(5,5 mg w plastrze; 50 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
72,12 PLN
|
Matrifen system transdermalny(8,25 mg w plastrze; 75 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
104,51 PLN
|
Maymetsi tabl. powl.(50 mg+1000 mg) - 56 szt. |
Sitagliptin+Metformin hydrochloride |
30% |
18,30 PLN
|
38,76 PLN
|
Maymetsi tabl. powl.(50 mg+850 mg) - 56 szt. |
Sitagliptin+Metformin hydrochloride |
30% |
18,30 PLN
|
38,76 PLN
|
Maysiglu tabl. powl.(100 mg) - 28 szt. |
Sitagliptin |
30% |
17,75 PLN
|
38,21 PLN
|