Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
|
| Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
7,00 PLN
|
21,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Axyven, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg |
28 szt. (2 blist.po… |
Venlafaxinum |
30% |
7,00 PLN
|
22,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Efevelon SR, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
7,00 PLN
|
22,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Velaxin ER 75 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
7,00 PLN
|
22,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Venlafaxine Bluefish XL, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
7,00 PLN
|
24,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Dibucell Active 10x10 cm, jałowy opatrunek biopolimerowy, 100 cm_ |
1 szt. |
Dibutyrylochityna |
30% |
7,00 PLN
|
25,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Acticoat Flex 3 10cm x 10cm, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
bezpłatny do limitu |
7,00 PLN
|
19,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Suprasorb A+Ag, opatrunek z alginianu wapnia ze srebrem jonowym, sterylny, 10x10 cm, opatrunek, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
7,00 PLN
|
17,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Intrasite Conformable 10x20 cm, opatrunek hydrożelowy, 200 cm_ |
1 szt. |
Emplastri collagenosa |
30% |
7,00 PLN
|
25,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| HydroTac, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 10x20 cm_ |
1 szt. |
Emplastri conlativi |
bezpłatny do limitu |
7,00 PLN
|
22,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| HydroTac, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 15x15 cm_ |
1 szt. |
Emplastri conlativi |
bezpłatny do limitu |
7,00 PLN
|
24,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| HydroTac, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 20x20 cm_ |
1 szt. |
Emplastri conlativi |
bezpłatny do limitu |
7,00 PLN
|
36,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 20x20 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 400 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydrocolloidosa |
30% |
7,00 PLN
|
26,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Purilon Gel, opatrunek hydrożelowy, 15 g |
15 g |
Emplastri hydrocolloidosa |
30% |
7,00 PLN
|
10,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Intrasite Gel, sterylny, czysty amorficznie hydrożel składający się ze zmodyfikowanego polimeru karboksymetylo celulozy, glikolu, 15 g |
1 szt. |
Emplastri hydropolymerosa |
30% |
7,00 PLN
|
10,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Mepilex Border 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm_ |
1 szt. |
Emplastri microfibricum cellulosae |
30% |
7,00 PLN
|
22,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Mextra Superabsorbent 12,5x17,5 cm, opatrunek specjalistyczny, 218.75 cm_ |
1 szt. |
Emplastri microfibricum cellulosae |
30% |
7,00 PLN
|
25,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Vliwasorb Pro, opatrunek z superabsorbentem , 22x22 cm_ |
1 szt. |
Emplastri microfibricum cellulosae |
30% |
7,00 PLN
|
25,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Zetuvit Plus 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem, 200 cm2 |
1 szt. |
Emplastri microfibricum cellulosae |
30% |
7,00 PLN
|
25,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Zetuvit Plus Silicone 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 200 cm_ |
1 szt. |
Emplastri microfibricum cellulosae |
30% |
7,00 PLN
|
25,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
