Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
|
| Valtap, tabl. powl., 80 mg |
28 szt. |
Valsartanum |
30% |
2,00 PLN
|
9,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg |
28 szt. |
Venlafaxinum |
30% |
2,00 PLN
|
9,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Symfaxin ER, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg |
28 kaps. |
Venlafaxinum |
30% |
2,00 PLN
|
9,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
ChPL |
| Suprasorb A, opatrunek z alginianu wapnia, sterylny, 10x10 cm, opatrunek, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri alginatosa et hydrofibrica |
30% |
2,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Mepilex Ag, opatrunek, 6x8,5 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
4,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Mepilex Ag, opatrunek, 6x8,5 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
bezpłatny do limitu |
1,00 PLN
|
9,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Hydrocoll 10x10 cm, jałowy opatrunek hydrokoloidowy, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydrocolloidosa |
30% |
5,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Hydrocoll 10x10 cm, jałowy opatrunek hydrokoloidowy, 100 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydrocolloidosa |
bezpłatny do limitu |
3,00 PLN
|
9,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Aqua-Gel 12x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 144 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydropolymerosa |
30% |
3,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Aqua-Gel 12x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 144 cm_ |
1 szt. |
Emplastri hydropolymerosa |
bezpłatny do limitu |
0,00 PLN
|
9,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Allevyn Adhesive, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 12,5cm x 12,5cm, 156.25 cm_ |
1 szt. |
Emplastri polyurethanum spumatum |
30% |
6,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Allevyn Adhesive, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 12,5cm x 12,5cm, 156.25 cm_ |
1 szt. |
Emplastri polyurethanum spumatum |
bezpłatny do limitu |
5,00 PLN
|
9,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Allevyn Non Adhesive 10x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 200 cm_ |
1 szt. |
Emplastri polyurethanum spumatum |
30% |
7,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Allevyn Non Adhesive 10x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 200 cm_ |
1 szt. |
Emplastri polyurethanum spumatum |
bezpłatny do limitu |
5,00 PLN
|
9,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Granugel - żel hydrokoloidowy, żel, 15 g |
15 g (tuba) |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
30% |
6,00 PLN
|
9,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Granugel - żel hydrokoloidowy, żel, 15 g |
15 g (tuba) |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
bezpłatny do limitu |
5,00 PLN
|
9,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Acebutolol Aurovitas, tabl. powl., 200 mg |
30 szt. |
Acebutololi hydrochloridum |
ryczałt |
5,00 PLN
|
8,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
|
| Alendronat Bluefish, tabl., 70 mg |
4 szt. |
Acidum alendronicum |
30% |
2,00 PLN
|
8,00 PLN |
Osteoporoza |
ChPL |
| Allupol, tabl., 100 mg |
50 szt. |
Allopurinolum |
ryczałt |
3,00 PLN
|
8,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Argadopin, tabl., 100 mg |
50 szt. |
Allopurinolum |
ryczałt |
3,00 PLN
|
8,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
