Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
Zakres
wskazań |
ChPL |
|
| Trittico XR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg |
30 szt. |
Trazodoni hydrochloridum |
30% |
38,00 PLN
|
59,00 PLN |
Choroby psychiczne lub upośled… |
|
| Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra, opatrunek, 15x20 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
38,00 PLN
|
69,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| Fibracol Plus 10,2x11,1 cm, opatrunek, 113.22 cm2 |
1 szt. |
Emplastri collagenosa |
bezpłatny do limitu |
38,00 PLN
|
70,00 PLN |
Epidermolysis bullosa |
|
| Aripiprazole Mylan Pharma, tabletki, 15 mg |
28 tabl. |
Aripiprazolum |
ryczałt |
39,00 PLN
|
135,00 PLN |
Schizofrenia; Choroba afektywn… |
ChPL |
| Aryzalera, tabl., 15 mg |
56 szt. |
Aripiprazolum |
ryczałt |
39,00 PLN
|
232,00 PLN |
Schizofrenia; Choroba afektywn… |
ChPL |
| Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra, opatrunek, 17,5x17,5 cm_ |
1 szt. |
Emplastri antimicrobiotica |
30% |
39,00 PLN
|
70,00 PLN |
Przewlekłe owrzodzenia |
|
| NovoMix 30 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j/ml |
5 wkł.po 3 ml |
Insulinum aspartum |
ryczałt |
40,00 PLN
|
132,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| NovoMix 50 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j/ml |
5 wkł.po 3ml |
Insulinum aspartum |
ryczałt |
40,00 PLN
|
132,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Aparxon PR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg |
28 szt. |
Ropinirolum |
30% |
40,00 PLN
|
108,00 PLN |
Choroba i zespół Parkinsona |
ChPL |
| Repirol SR, tabl. doustne o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg |
28 szt. |
Ropinirolum |
30% |
40,00 PLN
|
73,00 PLN |
Choroba i zespół Parkinsona |
ChPL |
| Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg |
28 szt. |
Ropinirolum |
30% |
40,00 PLN
|
74,00 PLN |
Choroba i zespół Parkinsona |
ChPL |
| Proursan, kaps., 250 mg |
90 szt. |
Acidum ursodeoxycholicum |
30% |
41,00 PLN
|
95,00 PLN |
Zaburzenia czynności wątroby i… |
ChPL |
| Apra, tabl., 30 mg |
28 szt. |
Aripiprazolum |
ryczałt |
41,00 PLN
|
233,00 PLN |
Schizofrenia; Choroba afektywn… |
|
| Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 30 mg |
28 szt. |
Aripiprazolum |
ryczałt |
41,00 PLN
|
233,00 PLN |
Schizofrenia; Choroba afektywn… |
|
| Aryzalera, tabl., 30 mg |
28 szt. |
Aripiprazolum |
ryczałt |
41,00 PLN
|
233,00 PLN |
Schizofrenia; Choroba afektywn… |
ChPL |
| Flumycon, kaps. twarde, 100 mg |
28 szt. |
Fluconazolum |
50% |
41,00 PLN
|
76,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
| Humalog, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
Insulinum lisprum |
ryczałt |
41,00 PLN
|
133,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Humalog Mix25, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
Insulinum lisprum |
ryczałt |
41,00 PLN
|
133,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Humalog Mix50, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml |
5 wkł.po 3 ml |
Insulinum lisprum |
ryczałt |
41,00 PLN
|
133,00 PLN |
Cukrzyca |
ChPL |
| Itrax, kaps. twarde, 100 mg |
28 szt. |
Itraconazolum |
50% |
41,00 PLN
|
77,00 PLN |
We wszystkich zarejestrowanych… |
ChPL |
