Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Fiasp Penfill roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
32,42 PLN
|
129,43 PLN
|
NovoRapid roztw. do wstrz.(100 j./ml) - fiolka 10 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
16,95 PLN
|
81,09 PLN
|
NovoRapid Penfill roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
32,37 PLN
|
129,38 PLN
|
Insulin aspart Sanofi SoloStar roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 10 wstrzyk. SoloStar® x 3 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
8,00 PLN
|
201,51 PLN
|
Fiasp roztw. do wstrz.(100 j./ml) - fiol. 10 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
16,95 PLN
|
81,09 PLN
|
VaxigripTetra zaw. do wstrz. - amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą |
Influenza vaccine |
50% |
26,86 PLN
|
53,26 PLN
|
Influvac Tetra zaw. do wstrz. - amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą |
Influenza vaccine |
50% |
26,41 PLN
|
52,81 PLN
|
Hydrocortisonum-SF tabl.(10 mg) - 60 szt. |
Hydrocortisone |
30% |
5,72 PLN
|
19,05 PLN
|
Foradil proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 60 szt. |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
6,37 PLN
|
61,36 PLN
|
Oxis Turbuhaler proszek do inh.(4,5 µg/dawkę) - 60 dawek |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
14,52 PLN
|
40,42 PLN
|
Oxis Turbuhaler proszek do inh.(9 µg/dawkę) - 60 dawek |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
54,96 PLN
|
Zafiron proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 60 szt. |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
6,83 PLN
|
61,82 PLN
|
Formoterol Easyhaler proszek do inh.(12 µg/dawkę) - inhalator (120 dawek) |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
6,40 PLN
|
116,38 PLN
|
Forastmin proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 60 szt. (1 but.) |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
5,69 PLN
|
60,68 PLN
|
Atimos aerozol inhalacyjny, roztw.(12 µg/dawkę) - 120 dawek |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
6,40 PLN
|
116,38 PLN
|
Oxodil PPH proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 60 szt. |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
7,00 PLN
|
61,99 PLN
|
Zafiron proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 120 szt. |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
6,44 PLN
|
116,42 PLN
|
Oxodil PPH proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 120 szt. |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
6,44 PLN
|
116,42 PLN
|
Forastmin proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 120 szt. (2 but. x 60 szt.) |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
6,40 PLN
|
114,83 PLN
|
Forastmin proszek do inh. w kaps. twardej(12 µg) - 180 szt. (3 but. x 60 szt.) |
Formoterol fumarate |
ryczałt |
9,60 PLN
|
167,51 PLN
|