Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Zolaxa Rapid tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(15 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
4,03 PLN
|
142,32 PLN
|
Rozaduo krople do oczu, roztw.((40 µg+5 mg)/ml) - 4 but. x 2,5 ml |
Travoprost+Timolol |
ryczałt |
26,02 PLN
|
142,05 PLN
|
Rispolept Consta proszek i rozp. do sporz. zaw. do wstrz. o przedł. uwalnianiu(25 mg) - 1 zestaw |
Risperidone |
ryczałt |
26,10 PLN
|
141,84 PLN
|
MST Continus tabl. powl. o zmodyf. uwalnianiu(100 mg) - 60 szt. |
Morphine sulphate |
bezpłatny,ryczałt |
5,86 PLN
|
141,46 PLN
|
Aryzalera tabl.(10 mg) - 56 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
10,98 PLN
|
141,33 PLN
|
Zolafren -Swift tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(5 mg) - 84 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
4,03 PLN
|
141,30 PLN
|
Olanzapine Lekam tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(15 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
4,48 PLN
|
140,40 PLN
|
Pinexet tabl. powl.(300 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
10,67 PLN
|
140,35 PLN
|
Olanzapina Mylan tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(20 mg) - 28 szt. |
Olanzapine |
ryczałt |
5,97 PLN
|
139,17 PLN
|
Humalog Mix 50 zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro+Insulin lispro protamine suspension |
ryczałt |
39,08 PLN
|
136,09 PLN
|
Humalog Mix 25 zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro+Insulin lispro protamine suspension |
ryczałt |
39,08 PLN
|
136,09 PLN
|
Equoral kaps. elast.(50 mg) - 50 szt. |
Ciclosporin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
136,03 PLN
|
Cyclaid kaps. miękkie(50 mg) - 50 szt. |
Ciclosporin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
136,03 PLN
|
Ketilept tabl. powl.(300 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
7,16 PLN
|
135,66 PLN
|
Kwetaplex XR tabl. o przedł. uwalnianiu(300 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
7,16 PLN
|
135,66 PLN
|
Explemed tabl.(10 mg) - 56 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
5,25 PLN
|
135,60 PLN
|
NovoMix 50 Penfill zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin aspart+Insulin aspart protamine suspension |
ryczałt |
38,15 PLN
|
135,16 PLN
|
Neurontin 800 tabl. powl.(800 mg) - 100 szt. |
Gabapentin |
ryczałt |
4,74 PLN
|
135,01 PLN
|
Ketilept Retard tabl. o przedł. uwalnianiu(300 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
6,14 PLN
|
134,64 PLN
|
Ketipinor tabl. powl.(300 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
5,85 PLN
|
134,35 PLN
|