Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Convival Chrono tabl. o przedł. uwalnianiu(500 mg) - 50 szt. (w poj. polietylenowym) |
Valproate sodium |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
34,92 PLN
|
Controloc 40 tabl. dojelitowe(40 mg) - 28 szt. |
Pantoprazole |
50% |
10,44 PLN
|
16,67 PLN
|
Controloc 40 tabl. dojelitowe(40 mg) - 14 szt. |
Pantoprazole |
50% |
5,62 PLN
|
8,74 PLN
|
Controloc 20 tabl. dojelitowe(20 mg) - 28 szt. |
Pantoprazole |
50% |
6,09 PLN
|
9,21 PLN
|
Controloc 20 tabl. dojelitowe(20 mg) - 14 szt. |
Pantoprazole |
50% |
3,54 PLN
|
5,10 PLN
|
Contrahist tabl. powl.(5 mg) - 84 szt. |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
11,84 PLN
|
39,63 PLN
|
Contrahist tabl. powl.(5 mg) - 56 szt. |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
8,85 PLN
|
27,48 PLN
|
Contrahist tabl. powl.(5 mg) - 28 szt. |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
9,66 PLN
|
19,55 PLN
|
Contrahist roztw. doustny(0,5 mg/ml) - but. 200 ml |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
7,90 PLN
|
24,54 PLN
|
Contix tabl. dojelitowe(40 mg) - 14 szt. |
Pantoprazole |
50% |
6,06 PLN
|
9,18 PLN
|
Contix tabl. dojelitowe(40 mg) - 112 szt. |
Pantoprazole |
50% |
23,19 PLN
|
46,37 PLN
|
Contix tabl. dojelitowe(20 mg) - 14 szt. |
Pantoprazole |
50% |
3,62 PLN
|
5,18 PLN
|
Contix tabl. dojelitowe(20 mg) - 112 szt. |
Pantoprazole |
50% |
12,43 PLN
|
24,85 PLN
|
Concerta tabl. o przedł. uwalnianiu(36 mg) - 30 szt. |
Methylphenidate hydrochloride |
ryczałt |
3,84 PLN
|
86,50 PLN
|
Concerta tabl. o przedł. uwalnianiu(18 mg) - 30 szt. |
Methylphenidate hydrochloride |
ryczałt |
3,20 PLN
|
48,21 PLN
|
Comboterol aerozol inhalacyjny, zaw.((25 µg+250 µg)/dawkę) - poj. 120 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
24,71 PLN
|
115,56 PLN
|
Comboterol aerozol inhalacyjny, zaw.((25 µg+125 µg)/dawkę) - poj. 120 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
21,86 PLN
|
97,04 PLN
|
Combigan krople do oczu, roztw.((2 mg+5 mg)/ml) - but. 5 ml |
Brimonidine tartrate+Timolol |
ryczałt |
10,33 PLN
|
31,08 PLN
|
Colistin TZF liof. do sporz. roztw. do wstrz., inf. i inhalacji(1 000 000 j.m.) - 20 fiolek |
Colistimethate sodium |
ryczałt |
2,72 PLN
|
401,22 PLN
|
Coaxil tabl. powl.(12,5 mg) - 30 szt. |
Tianeptine sodium |
30% |
12,50 PLN
|
20,95 PLN
|