| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Nolpaza tabl. dojelitowe(40 mg) - 90 szt. |
Pantoprazole |
50% |
20,46 PLN
|
40,50 PLN
|
| Storvas CRT tabl. powl.(80 mg) - 30 szt. |
Atorvastatin |
30% |
16,90 PLN
|
40,58 PLN
|
| Donectil ODT tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(10 mg) - 30 szt. |
Donepezil hydrochloride |
30% |
12,38 PLN
|
40,63 PLN
|
| Polpix SR tabl. o przedł. uwalnianiu(2 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
20,17 PLN
|
40,69 PLN
|
| Nebivor tabl.(5 mg) - 100 szt. |
Nebivolol |
ryczałt |
10,67 PLN
|
40,70 PLN
|
| Nironovo SR tabl. o przedł. uwalnianiu(2 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
20,18 PLN
|
40,70 PLN
|
| Depratal tabl. dojelitowe(60 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
17,92 PLN
|
40,75 PLN
|
| Depratal tabl. dojelitowe(30 mg) - 56 szt. |
Duloxetine |
30% |
17,92 PLN
|
40,75 PLN
|
| Dulxetenon kaps. dojelit., twarde(90 mg) - 28 szt. |
Duloxetine |
30% |
12,25 PLN
|
40,84 PLN
|
| Durogesic system transdermalny(4,2 mg w plastrze; 25 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
4,81 PLN
|
40,90 PLN
|
| Orizon roztw. doustny(1 mg/ml) - but. 100 ml |
Risperidone |
ryczałt |
8,36 PLN
|
40,94 PLN
|
| Co-Dipper tabl. powl.(160 mg+12,5 mg) - 56 szt. |
Valsartan+Hydrochlorothiazide |
30% |
12,29 PLN
|
40,96 PLN
|
| Ramoclav tabl. powl.(875 mg+125 mg) - 21 szt. |
Amoxicillin+Clavulanic acid |
50% |
20,57 PLN
|
41,14 PLN
|
| Xaloptic krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
12,66 PLN
|
41,14 PLN
|
| Anvildis tabl.(50 mg) - 56 szt. |
Vildagliptin |
30% |
20,62 PLN
|
41,15 PLN
|
| Noliprel Bi-Forte tabl. powl.(10 mg+2,5 mg) - 30 szt. |
Perindopril arginine+Indapamide |
ryczałt |
32,09 PLN
|
41,15 PLN
|
| TertensifBi-Kombi tabl. powl.(10 mg+2,5 mg) - 30 szt. |
Perindopril arginine+Indapamide |
ryczałt |
32,09 PLN
|
41,15 PLN
|
| Oxydolor tabl. o przedł. uwalnianiu(10 mg) - 60 szt. |
Oxycodone hydrochloride |
ryczałt |
9,04 PLN
|
41,16 PLN
|
| Gliptivil tabl.(50 mg) - 56 szt. |
Vildagliptin |
30% |
20,64 PLN
|
41,17 PLN
|
| Valsacor tabl. powl.(80 mg) - 90 szt. |
Valsartan |
30% |
17,07 PLN
|
41,25 PLN
|
