| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Lumigan krople do oczu, roztw.(0,3 mg/ml) - but. 3 ml |
Bimatoprost |
ryczałt |
5,71 PLN
|
37,99 PLN
|
| Ryspolit tabl. powl.(4 mg) - 20 szt. |
Risperidone |
ryczałt |
12,59 PLN
|
38,02 PLN
|
| Lamitrin tabl.(100 mg) - 60 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
2,88 PLN
|
38,05 PLN
|
| Rozaprost krople do oczu, roztw.(50 µg/ml) - but. 2,5 ml |
Latanoprost |
ryczałt |
9,68 PLN
|
38,16 PLN
|
| Donesyn tabl. powl.(10 mg) - 28 szt. |
Donepezil hydrochloride |
30% |
11,88 PLN
|
38,25 PLN
|
| Maysiglu tabl. powl.(100 mg) - 28 szt. |
Sitagliptin |
30% |
17,78 PLN
|
38,31 PLN
|
| Fevarin tabl. powl.(50 mg) - 60 szt. |
Fluvoxamine maleate |
30% |
28,55 PLN
|
38,35 PLN
|
| Fevarin tabl. powl.(100 mg) - 30 szt. |
Fluvoxamine maleate |
30% |
28,55 PLN
|
38,35 PLN
|
| Faxigen XL 150 mg kaps. o przedł. uwalnianiu, twarde(150 mg) - 28 szt. (4 blistry x 7) |
Venlafaxine |
30% |
11,51 PLN
|
38,36 PLN
|
| Aryzalera tabl.(5 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
8,05 PLN
|
38,43 PLN
|
| Zarixa kaps. twarde(15 mg) - 14 szt. |
Rivaroxaban |
30% |
14,18 PLN
|
38,50 PLN
|
| Vetira tabl. powl.(500 mg) - 50 szt. |
Levetiracetam |
ryczałt |
17,37 PLN
|
38,57 PLN
|
| Ondansetron Bluefish tabl. uleg. rozpad. w j. ustnej(8 mg) - 10 szt. |
Ondansetron |
ryczałt |
3,20 PLN
|
38,58 PLN
|
| Preato tabl.(100 mg) - 56 szt. |
Pregabalin |
ryczałt |
3,20 PLN
|
38,61 PLN
|
| Tulip tabl. powl.(40 mg) - 60 szt. |
Atorvastatin |
30% |
13,49 PLN
|
38,67 PLN
|
| Xorimax 500 tabl. drażowane(500 mg) - 10 szt. |
Cefuroxime axetil |
50% |
20,38 PLN
|
38,70 PLN
|
| Mibrex kaps. twarde(15 mg) - 14 szt. |
Rivaroxaban |
30% |
15,98 PLN
|
38,72 PLN
|
| Kornam tabl.(5 mg) - 30 szt. |
Terazosin |
ryczałt,30% |
22,63 PLN
|
38,74 PLN
|
| Etopro tabl. powl.(100 mg) - 28 szt. |
Topiramate |
ryczałt |
7,44 PLN
|
38,76 PLN
|
| Lirra tabl. powl.(5 mg) - 84 szt. |
Levocetirizine dihydrochloride |
30% |
12,31 PLN
|
38,78 PLN
|
