| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Fluxazol kaps. twarde(100 mg) - 7 szt. |
Fluconazole |
50% |
11,71 PLN
|
21,36 PLN
|
| Rivastigmin Orion kaps. twarde(3 mg) - 28 szt. |
Rivastigmine |
30% |
14,78 PLN
|
21,37 PLN
|
| Driptane tabl.(5 mg) - 60 szt. |
Oxybutynin hydrochloride |
30% |
9,06 PLN
|
21,41 PLN
|
| Tritace 10 tabl.(10 mg) - 28 szt. |
Ramipril |
ryczałt |
11,95 PLN
|
21,43 PLN
|
| Trusopt krople do oczu, roztw.(20 mg/ml) - but. 5 ml |
Dorzolamide |
ryczałt |
8,69 PLN
|
21,46 PLN
|
| ApoRami tabl.(10 mg) - 30 szt. |
Ramipril |
ryczałt |
12,80 PLN
|
21,48 PLN
|
| Gabapentin Teva kaps. twarde(100 mg) - 100 szt. |
Gabapentin |
ryczałt |
7,75 PLN
|
21,48 PLN
|
| Toptelmi tabl.(40 mg) - 56 szt. |
Telmisartan |
30% |
6,44 PLN
|
21,48 PLN
|
| Tegretol zaw. doustna(20 mg/ml) - 250 ml |
Carbamazepine |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
21,49 PLN
|
| Xevoben tabl.(50 mg+12,5 mg) - 100 szt. |
Levodopa+Benserazide |
ryczałt |
4,54 PLN
|
21,49 PLN
|
| Dicloabak krople do oczu, roztw.(1 mg/ml) - but. 10 ml |
Diclofenac sodium |
ryczałt |
3,20 PLN
|
21,49 PLN
|
| Dipperam HCT tabl. powl.(10 mg+160 mg+12,5 mg) - 28 szt. |
Amlodipine+Valsartan+Hydrochlorothiazide |
30% |
6,45 PLN
|
21,50 PLN
|
| Dipperam HCT tabl. powl.(10 mg+160 mg+25 mg) - 28 szt. |
Amlodipine+Valsartan+Hydrochlorothiazide |
30% |
6,45 PLN
|
21,50 PLN
|
| Dipperam HCT tabl. powl.(5 mg+160 mg+12,5 mg) - 28 szt. |
Amlodipine+Valsartan+Hydrochlorothiazide |
30% |
6,45 PLN
|
21,50 PLN
|
| Vasilip tabl. powl.(40 mg) - 28 szt. |
Simvastatin |
30% |
14,14 PLN
|
21,50 PLN
|
| Perazin tabl.(200 mg) - 30 szt. |
Perazine |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
21,52 PLN
|
| Fenardin kaps. twarde(160 mg) - 30 szt. |
Fenofibrate |
30% |
8,18 PLN
|
21,53 PLN
|
| Nolpaza tabl. dojelitowe(20 mg) - 90 szt. |
Pantoprazole |
50% |
11,52 PLN
|
21,54 PLN
|
| Dalacin C kaps.(300 mg) - 16 szt. |
Clindamycin |
50% |
11,20 PLN
|
21,58 PLN
|
| Clindamycin-MIP 300 tabl. powl.(300 mg) - 16 szt. |
Clindamycin |
50% |
11,20 PLN
|
21,58 PLN
|
