Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Arpixor tabl.(5 mg) - 56 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
3,20 PLN
|
66,53 PLN
|
Tractiva tabl.(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
3,20 PLN
|
66,50 PLN
|
Miravil tabl. powl.(100 mg) - 100 szt. |
Sertraline |
30% |
19,91 PLN
|
66,38 PLN
|
Benodil zaw. do nebulizacji(0,125 mg/ml) - 20 amp. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt |
3,35 PLN
|
66,36 PLN
|
Pulmicort zaw. do nebulizacji(0,125 mg/ml) - 20 poj. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt |
3,26 PLN
|
66,27 PLN
|
Nebbud zaw. do nebulizacji(0,125 mg/ml) - 20 amp. x 2 ml |
Budesonide |
ryczałt |
3,20 PLN
|
66,21 PLN
|
Veriflo aerozol inhalacyjny, zaw.((25 µg+50 µg)/dawkę) - poj. 120 dawek |
Salmeterol+Fluticasone propionate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
65,99 PLN
|
Apo-Flutam tabl. powl.(250 mg) - 90 szt. |
Flutamide |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
65,85 PLN
|
GlucaGen 1 mg HypoKit proszek i rozp. do sporz. roztw. do wstrz.(1 mg) - fiolka + amp-strzyk. rozp. |
Glucagon hydrochloride |
ryczałt |
3,20 PLN
|
65,84 PLN
|
Daivobet żel - but. 30 g |
Calcipotriol+Betamethasone dipropionate |
30% |
28,76 PLN
|
65,79 PLN
|
Fluconazole Aurovitas kaps. twarde(100 mg) - 28 szt. |
Fluconazole |
50% |
32,90 PLN
|
65,79 PLN
|
DHC Continus tabl. o zmodyf. uwalnianiu(90 mg) - 60 szt. |
Dihydrocodeine tartrate |
bezpłatny,30% |
0,00 PLN
|
65,39 PLN
|
Torvacard 40 tabl. powl.(40 mg) - 90 szt. |
Atorvastatin |
30% |
29,80 PLN
|
65,32 PLN
|
Asaris pMDI aerozol inhalacyjny, zaw.((50 µg+25 µg)/dawkę) - poj. 120 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
3,20 PLN
|
65,31 PLN
|
Trittico XR tabl. powl. o przedł. uwalnianiu(300 mg) - 30 szt. |
Trazodone hydrochloride |
30% |
44,01 PLN
|
65,19 PLN
|
Lamitrin S tabl. do rozgr. i żucia/do sporz. zaw.(100 mg) - 30 szt. |
Lamotrigine |
ryczałt |
3,20 PLN
|
64,83 PLN
|
Taflotan Multi krople do oczu, roztw.(15 µg/ml) - but. 3 ml |
Tafluprost |
30% |
39,93 PLN
|
64,77 PLN
|
Clexane roztw. do wstrz.(20 mg/0,2 ml (2000 j.m./0,2 ml)) - 10 amp.-strzyk. |
Enoxaparin sodium |
ryczałt |
24,42 PLN
|
64,69 PLN
|
Budesonide Easyhaler proszek do inh.(400 µg/dawkę) - 100 dawek + pojemnik ochronny |
Budesonide |
ryczałt,30% |
25,19 PLN
|
64,48 PLN
|
Pabi-Dexamethason tabl.(4 mg) - 20 szt. |
Dexamethasone |
ryczałt |
5,13 PLN
|
64,38 PLN
|