Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Indapen SR tabl. o przedł. uwalnianiu(1,5 mg) - 30 szt. |
Indapamide |
30% |
4,64 PLN
|
11,62 PLN
|
Indapamide SR Genoptim tabl. o przedł. uwalnianiu(1,5 mg) - 30 szt. |
Indapamide |
30% |
2,44 PLN
|
8,12 PLN
|
Imuran tabl. powl.(50 mg) - 100 szt. |
Azathioprine |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
55,69 PLN
|
Ikervis krople do oczu emulsja(1 mg/ml) - 30 poj. x 0,3 ml |
Ciclosporin |
30% |
117,55 PLN
|
391,82 PLN
|
Ikatybant Ranbaxy roztw. do wstrz.(10 mg/ml) - amp.-strzyk. 3 ml |
Icatibant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
2211,71 PLN
|
Icatibant Medical Valley roztw. do wstrz.(10 mg/ml) - amp.-strzyk. 3 ml |
Icatibant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
2211,71 PLN
|
Icatibant Accord roztw. do wstrz.(10 mg/ml) - amp.-strzyk. 3 ml |
Icatibant |
ryczałt |
3,20 PLN
|
2433,17 PLN
|
Ibuprofen Hasco kaps. miękkie(200 mg) - 60 szt. |
Ibuprofen |
ryczałt |
7,33 PLN
|
9,29 PLN
|
Hyzaar tabl. powl.(50 mg+12,5 mg) - 28 szt. |
Losartan potassium+Hydrochlorothiazide |
30% |
7,19 PLN
|
14,71 PLN
|
Hyzaar Forte tabl. powl.(100 mg+25 mg) - 28 szt. |
Losartan potassium+Hydrochlorothiazide |
30% |
13,31 PLN
|
28,36 PLN
|
Hyplafin tabl. powl.(5 mg) - 30 szt. |
Finasteride |
ryczałt |
6,31 PLN
|
29,86 PLN
|
Hydroxyurea medac kaps. twarde(500 mg) - 100 szt. |
Hydroxycarbamide |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
105,29 PLN
|
Hydroxycarbamid Teva kaps.(500 mg) - 100 szt. |
Hydroxycarbamide |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
105,29 PLN
|
Hydrocortisonum-SF tabl.(10 mg) - 60 szt. |
Hydrocortisone |
30% |
5,72 PLN
|
19,05 PLN
|
Hydrocortisonum AFP krem(10 mg/g) - tuba 15 g |
Hydrocortisone acetate |
50% |
3,46 PLN
|
7,67 PLN
|
Humulin R roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin neutral injection |
ryczałt |
4,00 PLN
|
101,01 PLN
|
Humulin N zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin human, isophane |
ryczałt |
4,00 PLN
|
101,01 PLN
|
Humulin M3 (30/70) zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin biphasic injection |
ryczałt |
4,00 PLN
|
101,01 PLN
|
Humalog roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro |
ryczałt |
35,83 PLN
|
132,84 PLN
|
Humalog Mix 50 zaw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów 3 ml |
Insulin lispro+Insulin lispro protamine suspension |
ryczałt |
39,08 PLN
|
136,09 PLN
|