Substancja 
              czynna | 
            Nazwa 
              preparatu | 
            Zawartość 
              opakowania | 
            Poziom 
              odpłatności | 
            Dopłata 
              pacjenta | 
            Cena 
              pełnopłatna | 
            Zakres 
              wskazań | 
            ChPL | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Aquacel Foam 20x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 400 cm_ | 
            1 szt. | 
            bezpłatny do limitu | 
                          0,00 PLN
               | 
            50,00 PLN | 
            Epidermolysis bullosa | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Aquacel Foam 21x21 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 441 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          16,00 PLN
               | 
            55,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Aquacel Foam 21x21 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 441 cm_ | 
            1 szt. | 
            bezpłatny do limitu | 
                          0,00 PLN
               | 
            55,00 PLN | 
            Epidermolysis bullosa | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Aquacel Foam 25x30 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 750 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          27,00 PLN
               | 
            91,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Aquacel Foam 25x30 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 750 cm_ | 
            1 szt. | 
            bezpłatny do limitu | 
                          0,00 PLN
               | 
            91,00 PLN | 
            Epidermolysis bullosa | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Adhesive 10x10 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 100 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          4,00 PLN
               | 
            13,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Adhesive 12,5x12,5 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 156.25 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          6,00 PLN
               | 
            20,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Adhesive 18x18 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 324 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          12,00 PLN
               | 
            41,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Adhesive 7,5x7,5 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 56.25 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          2,00 PLN
               | 
            8,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Adhesive Heel 19x20 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy na piętę, 380 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          14,00 PLN
               | 
            48,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Adhesive Sacral 23x23 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy na okolicę krzyżową, 529 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          19,00 PLN
               | 
            64,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Non Adhesive 10x10 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 100 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          5,00 PLN
               | 
            15,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Non Adhesive 10x10 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 100 cm_ | 
            1 szt. | 
            bezpłatny do limitu | 
                          1,00 PLN
               | 
            15,00 PLN | 
            Epidermolysis bullosa | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Non Adhesive 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 225 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          9,00 PLN
               | 
            31,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Non Adhesive 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 225 cm_ | 
            1 szt. | 
            bezpłatny do limitu | 
                          0,00 PLN
               | 
            31,00 PLN | 
            Epidermolysis bullosa | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Super Adhesive, przylepny opatrunek hydrokapilarny, 10x10 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          6,00 PLN
               | 
            15,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Super Adhesive, przylepny opatrunek hydrokapilarny, 15x15 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          11,00 PLN
               | 
            32,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Biatain Super Adhesive 20x20 cm, samoprzylepny opatrunek hydrokapilarny, 400 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          15,00 PLN
               | 
            50,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Durafiber 10x10 cm, opatrunek włókninowy, żelowy, chłonny, 100 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          4,00 PLN
               | 
            13,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             | 
          
                    
            | Emplastri microfibricum cellulosae | 
            Durafiber 15x15 cm, opatrunek włókninowy, żelowy, chłonny, 225 cm_ | 
            1 szt. | 
            30% | 
                          8,00 PLN
               | 
            29,00 PLN | 
            Przewlekłe owrzodzenia | 
             |